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目的 探讨二维及三维超声造影在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床价值.方法 在我院行前哨淋巴结二维超声造影(2D-CEUS)及三维超声造影(3D-CEUS)检查并手术证实的早期乳腺癌患者68例,随机分为两组,2D-CEUS组和3D-CEUS组,观察前哨淋巴结的数目、大小、部位、淋巴管引流模式及增强模式,并记录两组超声造影检查时间以及前哨淋巴结活检完成时间.结果 以前哨淋巴结活检术中蓝染及病理结果作为金标准,2D-CEUS组与3D-CEUS组检查的引流淋巴管定位准确率及前哨淋巴结超声造影准确率差异无统计学意义(P＞0.05),2D-CEUS组与3D-CEUS组平均检查所需时间差异无统计学意义(P＞0.05),手术时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺前哨淋巴3D-CEUS在2D-CEUS基础上,能够三维立体形象显示引流淋巴管及前哨淋巴结,有利于提高临床医师对前哨淋巴结的深度及空间分布的认知,减少术中探查时间,值得临床推广应用.