医护群体对医疗纠纷第三方调解模式的认知调查

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目的通过问卷调查,了解医护人员对医疗纠纷第三方调解的认知和调解模式的倾向,分析影响医护群体对第三方调解的信任因素,提出关于构建医疗纠纷的第三方调解机制的建议。方法 2012年8月-12月,参照既往有关医疗纠纷第三方调解的文献资料,从对医患关系的认识以及对第三方调解机构的组织架构(包括地点设置与主管部门),人员配备、调解依据、效力来源以及经费保障等方面设计问题,制作《医疗纠纷第三方调解认知调查问卷》,对5所不同级别医院的全体医护人员进行整群随机抽样调查。将所得原始数据逐条录入计算机建立数据库,以SPSS 18.0软件对数据进行统计分析。结果 1医护人员对第三方调解的知晓程度较高。2医护人员对于调解地点倾向集中于法院或司法行政部门,主管部门则认为应是卫生行政部门;在调解失败后,多数医护人员选择通过司法途径继续解决纠纷;对于调解结论的效力,多数医护人员倾向于以仲裁形式确认。3医护人员认为调解人员应具备医学以及法学的专业背景,多数受访医护人员倾向于采用司法鉴定的结论作为调解依据,此外,确定赔偿的法律依据方面,医生偏向于适用《医疗事故处理条例》。4四成以上的医护人员认为第三方调解应由财政拨款解决经费问题,过半数的医护人员认为应由保险公司支付。结论 1建议将第三方调解机构设置于法院或司法行政部门,并由法院或司法行政部门主管第三方调解机构。2建议调解员由法学专业及医学专业人员共同组成;而在调解过程中,建议通过司法鉴定对医疗纠纷的争议焦点进行鉴定,明确责任划分及归属,提升调解效率。3建议政府在各级财政拨款的基础上引入医疗责任险制度,通过法律法规形式强制医疗机构购买医疗责任险,为第三方调解机构的运作提供经费支持;同时加强对承保医疗责任险的保险公司的监管,避免保险公司对调解工作的干扰。
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