目的探讨Crowe Ⅲ型髋关节发育不良人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中,采用自体股骨头结构植骨重建髋臼的手术技巧及疗效。方法回顾性分析2012年7月—2015年9月收治的12例(12髋)Crowe Ⅲ型髋关节发育不良患者临床资料。其中,男2例,女10例;年龄37~75岁,平均54.3岁。主要临床症状为髋关节疼痛伴不同程度活动受限。术前髋关节功能Harris评分为(41.08±7.90)分。双下肢不等长0.53~4.28 cm,平均2.47 cm。THA术中采用自体股骨头结构植骨松质骨螺钉固定重建髋臼,其中4例同时行转子下短缩截骨矫形。结果术后切口均Ⅰ期愈合。12例均获随访,随访时间1年10个月~5年,平均3.0年。X线片复查示,自体股骨头与髋臼骨床均于术后6个月~1年达骨性愈合;末次随访时,髋臼假体位置良好,假体周围未见透亮线,植骨块未发生骨吸收及塌陷。术后患者髋关节疼痛症状明显改善或消失,步态正常。末次随访时,Harris评分为(89.50±2.78)分,与术前比较差异有统计学意义(t=–25.743,P=0.003)。双下肢不等长0~1.81 cm,平均0.76 cm。结论对于Crowe Ⅲ型髋关节发育不良臼顶存在骨缺损患者,THA术中通过自体股骨头结构植骨重建髋臼能最大程度恢复骨量,获得良好髋臼假体稳定及中期疗效。