【摘 要】
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目的 探讨岛状胸锁乳突肌肌皮瓣在面颊部复合组织缺损尤其是面颊部洞穿性组织缺损修复中的应用.方法 以胸锁乳突肌上端为蒂部,蒂部包含枕动脉,以乳突尖下2 cm处为肌皮瓣旋转轴点,根据缺损部位及大小进行肌皮瓣设计,以该点至缺损区最远点为肌瓣的长度,肌瓣宽度以稍大于创面宽度即可,但最大宽度不宜超过7 cm,下界不超过锁骨下2 cm.沿设计线切开,切断胸锁乳突肌起点,在胸锁乳突肌下分离切取皮瓣.蒂部仅包含胸
【机 构】
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215004,苏州,苏州大学附属第二医院整形美容外科,215004,苏州,苏州大学附属第二医院整形美容外科,215004,苏州,苏州大学附属第二医院整形美容外科,215004,苏州,苏州大学附属第二医
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目的 探讨岛状胸锁乳突肌肌皮瓣在面颊部复合组织缺损尤其是面颊部洞穿性组织缺损修复中的应用.方法 以胸锁乳突肌上端为蒂部,蒂部包含枕动脉,以乳突尖下2 cm处为肌皮瓣旋转轴点,根据缺损部位及大小进行肌皮瓣设计,以该点至缺损区最远点为肌瓣的长度,肌瓣宽度以稍大于创面宽度即可,但最大宽度不宜超过7 cm,下界不超过锁骨下2 cm.沿设计线切开,切断胸锁乳突肌起点,在胸锁乳突肌下分离切取皮瓣.蒂部仅包含胸锁乳突肌而不带皮肤.肌皮瓣经蒂部与缺损之间皮下隧道转移至缺损区,逐层缝合切口.供区视缺损大小可行直接拉拢缝合或邻近皮瓣转移或植皮修复.结果 应用岛状胸锁乳突肌肌皮瓣转移修复面颊部组织缺损12例,其中面颊部软组织肿瘤10例,颊部洞穿性缺损2例,术后肌皮瓣全部成活,被修复处色泽、厚度及外形均尚满意.结论 岛状胸锁乳突肌肌皮瓣血供丰富,血管恒定,切取及转移方便,是修复面颊部较大面积复合组织缺损的理想肌皮瓣。
其他文献
肿瘤切除或外伤等导致下颌骨节段性缺损,破坏了下颌骨的连续性和完整性,会给患者带来严重的容貌畸形和功能障碍,即刻修复重建可提高患者生活质量。
治愈率一直被视为评价外科手术效果的有效指标,然而这对隆胸手术患者来说是远远不够的~([1]).隆胸者作为一个特殊群体,其心理社会状况在一定程度上决定着手术的成败,因而对其实行临床客观指标和心理社会因素的主观评价相结合的全面评价系统是十分必要的~([2]).随着社会发展和医学进步,对隆胸患者的心理社会状况,如躯体形象、自尊和生活质量等方面的评价研究日益引起了人们的关注~([3])。
2004年3月至2006年8月,我们应用前臂皮神经营养血管逆行筋膜瓣联合皮片移植修复24例手部软组织缺损,效果满意。
近期,在Plastic and Reconstructive Surgery等杂志刊登了多篇有重要意义的自体脂肪移植的文章,使自体脂肪移植的临床应用再次受到广泛的关注.一是自体脂肪移植的技术现状和未来研究方向;二是就自体脂肪移植隆乳,首次进行了较大样本的系统研究报道,使人们对这一颇受争议又具临床应用前景的技术,得到了进一步的认识。
2005年5月至2007年8月,我们应用低旋转点的隐神经营养血管远端蒂皮瓣急诊修复6例外伤后足背创面缺损,效果满意。
由亚洲美容外科协会、郑州市医学会共同主办，河南省郑州人民医院承办的“第二届亚洲美容外科协会学术会议暨第十三届国际鼻整形外科研讨会”将于2009年11月6～9日在郑州举办。本次大会将由来自美国、加拿大、澳洲、亚洲等地区及国内近百名整形美容外科专家作专题学术报告和现场手术演示。现将有关事宜通知如下：
自2003年以来,我们应用腹部多个小皮瓣分别半包埋法治疗多指手外伤8例29指,获得良好效果。
皮神经营养血管皮瓣已广泛运用于足踝部创面修复,但逆行转位时存在蒂部臃肿、静脉回流障碍,甚至远端部分坏死等并发症.带穿支血管的皮神经营养血管皮瓣是一大改进[1,2],张发惠等[3]报道了低旋转点远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的解剖依据,但腓动脉终末穿支缺如、纤细等变异并不少见.我院自2005年以来,应用逆行单一腓动脉主穿支为蒂的腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复跟底负重区中小面积皮肤缺损6例,效果良好。
射频(radiofrequency,RF)是近5年来才被应用于临床的一项新型除皱技术.1996年,美国Thermage公司率先发明了具有专利技术的ThermaCoolTM射频除皱系统.2002年,Esparza在美国皮肤学会议上报道了第一组射频除皱的病例。