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目的评价并比较成年与老年维持性血液透析(MHD)患者的营养状况,为针对性营养干预提供依据。方法选择2013年7—12月在第二军医大学附属长海医院血液净化中心行MHD的非住院患者121例,根据年龄将患者分为成年组(年龄<65岁)72例和老年组(年龄≥65岁)49例。采用主观综合性营养评估法(SGA)、人体测量、实验室检查等综合评估并比较患者的营养状况。结果按照SGA(B/C)、清蛋白(Alb)<35 g/L、前清蛋白(PA)<200 mg/L、肱三头肌皮褶厚度(TSF)实测值/参考值≤90%、中臂肌围(MAMC)实测值/参考值≤90%这几种不同的营养不良评价标准,121例MHD患者营养不良的发生率分别为45.5%(55/121)、17.4%(21/121)、11.6%(14/121)、66.1%(80/121)、43.0%(52/121),成年组分别为37.5%(27/72)、12.5%(9/72)、5.6%(4/72)、62.5%(45/72)、29.2%(21/72),老年组分别为57.1%(28/49)、24.5%(12/49)、20.4%(10/49)、71.4%(35/49)、63.3%(31/49)。采用SGA(B/C)、PA<200 mg/L、MAMC实测值/参考值≤90%评价标准时,成年组与老年组MHD患者的营养不良发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。成年组与老年组的血PA、磷(P)、甲状旁腺素(PTH)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年MHD患者的营养不良发生率较成年患者高,营养状况较成年患者差。应采用综合方法定期、规范地评估老年MHD患者的营养状况。