高频重复经颅磁刺激对老年抑郁症伴轻度认知功能损害患者的疗效

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目的 探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)对伴有轻度认知功能损害的老年抑郁症患者的疗效.方法 将48例伴有轻度认知损害的老年抑郁症患者随机分为对照组和试验组.对试验组患者进行为期4周、频率为20 Hz的rTMS治疗.在治疗前、治疗后和治疗后3个月分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态量表(MMSE),事件相关电位P300测试.结果 治疗后,试验组HAMD评分低于对照组(t=-3.711,P=0.001),3个月后差异仍有统计学意义(t=-3.978,P<0.01).治疗后,试验组的MMSE评分高于对照组(t=2.705,P=0.010),3个月后差异仍有统计学意义(t=2.934,P=0.006).治疗后和治疗3个月后,和对照组相比,试验组Fz和Cz的P300波幅较大,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后和治疗3个月后,试验组Fz和Cz的P300潜伏期短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 rTMS治疗可同时改善伴轻度认知损害老年抑郁症患者的抑郁情绪和认知功能.
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