摘　要　目的：了解武清地区学龄前儿童微量元素含量水平，观察是否存在微量元素缺乏或中毒，并了解相关的临床表现及相关原因，从而提倡科学而有效的膳食营养。方法：0.8～7岁的学龄前儿童4259例，抽取指血分别用北京博晖BH5100T型、西门子2400型原子吸收光谱仪对有害元素铅和无害元素钙、磷、铁、锌的含量测定。结果：武清区学龄前儿童体内微量元素失衡，缺锌率为20.4%，缺铁率为22.1%，缺钙率为28.8%，高铅率为3.2%。结论：武清地区学龄前儿童微量元素钙、磷、铁、锌均有不同程度的缺乏。所以必须加强学龄前儿童的营养管理，开展健康教育，同时开展学龄前儿童铅中毒的防治宣传工作。
　　关键词　微量元素　儿童　学龄前　人类
　　2009～2011年对体检的0.8～7岁的学龄前儿童4259例进行分析，现总结报告如下。
　　资料与方法
　　一般资料：本组男2454例，女1805例，0.5～3岁儿童1764例，3～7岁儿童2495例。
　　方法：采用北京博晖BH5100T型、西门子2400型原子吸收光谱仪。钙、铁、锌抽取手指血20ul，在北京博晖BH5100T型上检测。磷、铅取指血40μl，采用西门子2400型原子吸收光谱仪。
　　结　果
　　研究显示，学龄前儿童微量元素失衡较为普遍，特别是钙、铁、锌元素多在20%以上，高铅率在2%以上，女童缺锌、缺铁显著高于男童（P＜0.01），男童铅高率显著高于女童（P＜0.01）。而钙元素失衡男女均无差异（P＞0.05）。见表1。
　　研究还显示，不同年龄组学龄前儿童缺锌率，随年龄增长而明显降低（P＜0.01），而缺钙率和缺铁率随年龄增长而明显增加（P＜0.01）。铅高率随年龄增加而显著增加（P＜0.01）。见表2。
　　讨　论
　　锌可通过直接作用于中枢神经系统和改变受体对神经递质的反应性而控制食欲，缺锌可改变味觉、嗅觉等功能，导致厌食和体重减轻。锌参与基因表达和内分泌功能，并在DNA、RNA合成和细胞分化中发挥重要作用。同时，锌还参与促进骨骼生长的激素，对骨骼生长发育起着积极的作用。另外，锌还参与生长激素合成和分泌。因此，缺锌儿童易出现厌食、腹泻等症状，并可影响儿童正常的生长发育。造成缺锌的原因很多，其中以营养不良和吸收不良及偏食有关。女童缺锌明显高于男童，这可能与女童普遍偏食、挑食等不良习惯有关，故应及时纠正偏食、挑食等不良习惯，降低缺锌的发生率。
　　铁元素在人体中具有造血功能，参与血蛋白、细胞色素及各种酶的合成，促进生长；铁还在血液中起运输氧和营养物质的作用。鼓励多吃含铁丰富的食物，如血、鱼、红色肉、禽、内脏（肝）等动物性食物及绿色蔬菜；幼儿还可添加各种豆制品或蘑菇、黑木耳等，饭后注意补充维生素C丰富的水果。在主食方面，采用铁强化的面粉、大米。另外，要通过健康教育，使年轻的父母了解到不含动物血、内脏、鱼和精瘦肉的膳食是铁缺乏的一大原因。
　　钙是骨骼和牙齿的主要成分，在维持肌肉神经兴奋，血凝过程中，酶的激活中起重要作用，缺钙可引起佝偻病和手足抽搐。本次研究发现随着年龄增长学龄前儿童缺钙率增高显著，可能与儿童生长发育较快，对钙的需求增加，儿童的偏食、挑食致使食物补充不足，同时维生素D的摄入量也有不足有关［2］。
　　儿童在发生铅中毒时，几乎没有明显的临床症状，而体内的铅含量已处于有损于儿童身体健康的水平，因此只有靠实验室检测才能发现儿童是否有铅中毒的发生。本地区学龄前儿童的高铅率在1.5%，也应该引起注意。
　　本文调查显示，武清地区学龄前儿童微量元素失衡较为普遍，特别是钙、铁、锌元素大都在20%以上，高铅率在2%以上，女童缺锌、缺铁显著高于男童，男童铅高率显著高于女童。而钙元素失衡男女均无差异。不同年龄组学龄前儿童缺锌率，随年龄增长而明显降低，而缺钙率和缺铁率随年龄增长而明显增加。铅高率随年龄增加而显著增加。这与部分地区儿童微量元素调查相符。因此，应加强和重视儿童微量元素的补充以及铅中毒的预防。
　　参考文献
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