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过敏引发的“冤案”
现实中,鲍先生并不是唯一被“冤枉”的患者。一些人在内服、注射或吸入磺胺制剂、解热镇痛剂或巴比妥类药后,会引发皮肤黏膜的病理反应,出现过敏性皮炎。这种皮肤损害可以发生在任何部位,外生殖器乃是易发部位之一,表现为包皮水肿、生疮。破溃后可形成溃疡,与梅毒等性病有些相似,故常被误诊。事实上,他们患的是“固定性药疹”。
固定性药疹的特点是在口唇、龟头、肛门等皮肤黏膜交界处,或手背、躯体发生类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑,一般是一个,边界清楚,直径2厘米左右,重者会出现大疱。停药一周后红斑消退,并留下色素沉着斑,经久不褪。如再次服用引起药疹的药物,常在几分钟或几小时后于原疹处发痒,随之出现同样的皮疹,并扩大或发生水疱,也可引起破溃,产生疼痛。症状消退时间一般为1~10天,也有人数十天才愈。
倘若身体上述部位出现这样的皮疹,同时又有服药史,应首先考虑药物过敏。过敏原检测和性病相关抗体检测有助于确诊,还可以用皮肤斑贴试验及其他多种实验室方法来辅助诊断。追查和帮助患者回忆、筛选并明确过敏药物非常重要,只有这样,才可以防止和及早发现药疹。
迷惑人的“致敏药”
多种药物都可能引发药疹,常见如抗生素类(以青霉素、链霉素最多见)、磺胺类、解热镇痛类(其中以阿司匹林最多见)、催眠药、异种血清制剂或疫苗。中药也可能引起药疹,以天花粉、板兰根、大青叶、葛根、大黄等多见;成药则以六神丸、云南白药、牛黄解毒片等多见。抗过敏药物、糖皮质激素等也有引起发病的可能。
赶走扫“性”的药疹烦恼
出现药疹后,可先口服脱敏药物息斯敏等,多饮水以加速药物的排出,并及时就医,进行正规的抗过敏、抗感染等治疗。
日常生活尽量避免外界刺激物和局部刺激,切勿搔抓,不使用热水肥皂烫洗。破溃之处用凉开水冲洗,并保持干燥。多休息,勿劳累,适度运动。
饮食方面禁吃刺激性食物,如酸、辣菜肴或其他刺激性食物;忌食黄鱼、海虾、海鲜等容易引起过敏的海鲜;甘温食品如羊肉、鸡肉、南瓜、芋艿、龙眼、栗子、鲤鱼、鲢鱼等也应少吃。多吃富含维生素的新鲜蔬果,或服用维生素C与B族(特别是维生素B6);多吃碱性食物如葡萄、海带、蕃茄、橘子等。
固定性药疹防重于治。患者应牢记自己对何种药物过敏,在因其他疾病就医时,主动向医生说明。自己去药店买药时,应仔细阅读药品说明书,看看药物里面是否含有会使自己过敏的成分。平时服药遵循“可吃可不吃的,坚决不吃”的原则,以免发生交叉过敏反应。
一般而言,初次过敏的药疹多在服药后4~20天经过一个致敏阶段才出现,如果以前有过同样药物或同类结构的药物过敏史,则可于数小时内或1~2天迅速出现。一旦出现以上异常现象应立即停用可疑过敏药物,及时到医院就医。
现实中,鲍先生并不是唯一被“冤枉”的患者。一些人在内服、注射或吸入磺胺制剂、解热镇痛剂或巴比妥类药后,会引发皮肤黏膜的病理反应,出现过敏性皮炎。这种皮肤损害可以发生在任何部位,外生殖器乃是易发部位之一,表现为包皮水肿、生疮。破溃后可形成溃疡,与梅毒等性病有些相似,故常被误诊。事实上,他们患的是“固定性药疹”。
固定性药疹的特点是在口唇、龟头、肛门等皮肤黏膜交界处,或手背、躯体发生类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑,一般是一个,边界清楚,直径2厘米左右,重者会出现大疱。停药一周后红斑消退,并留下色素沉着斑,经久不褪。如再次服用引起药疹的药物,常在几分钟或几小时后于原疹处发痒,随之出现同样的皮疹,并扩大或发生水疱,也可引起破溃,产生疼痛。症状消退时间一般为1~10天,也有人数十天才愈。
倘若身体上述部位出现这样的皮疹,同时又有服药史,应首先考虑药物过敏。过敏原检测和性病相关抗体检测有助于确诊,还可以用皮肤斑贴试验及其他多种实验室方法来辅助诊断。追查和帮助患者回忆、筛选并明确过敏药物非常重要,只有这样,才可以防止和及早发现药疹。
迷惑人的“致敏药”
多种药物都可能引发药疹,常见如抗生素类(以青霉素、链霉素最多见)、磺胺类、解热镇痛类(其中以阿司匹林最多见)、催眠药、异种血清制剂或疫苗。中药也可能引起药疹,以天花粉、板兰根、大青叶、葛根、大黄等多见;成药则以六神丸、云南白药、牛黄解毒片等多见。抗过敏药物、糖皮质激素等也有引起发病的可能。
赶走扫“性”的药疹烦恼
出现药疹后,可先口服脱敏药物息斯敏等,多饮水以加速药物的排出,并及时就医,进行正规的抗过敏、抗感染等治疗。
日常生活尽量避免外界刺激物和局部刺激,切勿搔抓,不使用热水肥皂烫洗。破溃之处用凉开水冲洗,并保持干燥。多休息,勿劳累,适度运动。
饮食方面禁吃刺激性食物,如酸、辣菜肴或其他刺激性食物;忌食黄鱼、海虾、海鲜等容易引起过敏的海鲜;甘温食品如羊肉、鸡肉、南瓜、芋艿、龙眼、栗子、鲤鱼、鲢鱼等也应少吃。多吃富含维生素的新鲜蔬果,或服用维生素C与B族(特别是维生素B6);多吃碱性食物如葡萄、海带、蕃茄、橘子等。
固定性药疹防重于治。患者应牢记自己对何种药物过敏,在因其他疾病就医时,主动向医生说明。自己去药店买药时,应仔细阅读药品说明书,看看药物里面是否含有会使自己过敏的成分。平时服药遵循“可吃可不吃的,坚决不吃”的原则,以免发生交叉过敏反应。
一般而言,初次过敏的药疹多在服药后4~20天经过一个致敏阶段才出现,如果以前有过同样药物或同类结构的药物过敏史,则可于数小时内或1~2天迅速出现。一旦出现以上异常现象应立即停用可疑过敏药物,及时到医院就医。