许多就诊的拔牙患者总是把拔牙治疗与疼痛联系在一起。我们在临床中处理此类患者除语言安慰、诱导外，使用了碧兰麻，即阿替卡因加肾上腺素(1:100 000)，收到了良好的效果。rn　　rn1　材料与方法rn　　2000年5月至11月间，53例需要拔牙的患者来我院就诊，主观畏痛。其中男30例，女23例。年龄6～56岁。用含40 g/L阿替卡因加1/100 000肾上腺素及配套注射器，采取唇(颊)、腭(舌)侧根尖区局部粘膜下浸润麻醉，注入量前牙每侧约0.5 ml，后牙每侧约1 ml。注药后10 min后进行患牙拔除。共拔除患牙58个，其中上颌磨牙(包括乳磨牙)18个，上颌前磨牙7个，上颌前牙(包括乳前牙)5个。下颌磨牙(包括乳磨牙)14个，下颌前磨牙8个，下颌前牙(包括乳前牙)6个。rnrn2　结　果rn　　所有患牙均安全拔除，术中无主观疼痛反应。rnrn3　讨　论rn　　阿替卡因属酰胺类，具有较强的组织穿透性和扩散性，局麻作用较强，因此使用时注射量少，而麻醉持续时间长；阿替卡因毒性小，几乎无过敏反应发生，因此使用安全。局部浸润麻醉简化了操作，麻醉效果可靠。在使用阿替卡因配套注射器进行局部浸润麻醉时，由于针头较细，注射时患者主观痛感轻微，消除了畏惧心理，同时也避免了深部组织穿刺麻醉可能带来的并发症。