【摘 要】
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目的 探讨亚临床甲状腺功能减退症(甲减)与冠心病及其危险因素的相关性.方法 对2013年11月-2014年12月于吉林大学中日联谊医院住院的313例行冠状动脉造影的患者进行临床资料
【机 构】
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吉林大学中日联谊医院体检中心,长春,130033吉林大学中日联谊医院心血管内科,长春,130033;延边大学附属医院心血管内科,延吉,133000;
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目的 探讨亚临床甲状腺功能减退症(甲减)与冠心病及其危险因素的相关性.方法 对2013年11月-2014年12月于吉林大学中日联谊医院住院的313例行冠状动脉造影的患者进行临床资料收集,根据甲状腺功能(甲功)将患者分为亚临床甲减组(82例)及甲功正常组(231例).收集患者的临床资料,检测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、血白蛋白、血清总胆红素、血尿素氮、血肌酐、游离T4、游离T3、促甲状腺激素(TSH)水平,并进行心脏彩色超声检测,测定左心室舒张末期内径及射血分数.结果 (1)亚临床甲减组甘油三酯水平、LDL-C水平及患糖尿病的比例均高于甲功正常组,而血清总胆红素水平低于甲功正常组(t=4.245,3.046,2.042,P均＜0.05;x=12.020,P=0.001).(2)亚临床甲减组左心室舒张末期内径、射血分数均低于甲功正常组(t=4.529,2.049,P均＜0.05).(3)亚临床甲减组冠心病的发生率显著高于甲功正常组(x2=10.588,P=0.001).(4)多因素分析发现冠心病、甘油三酯、LDL-C、糖尿病、左心室舒张末期内径均与亚临床甲减具有相关性[优势比(OR) =6.367,6.311,1.606,2.430,0.312,P均＜0.01].结论 亚临床甲减与冠心病、甘油三酯、LDL-C、糖尿病、左心室舒张末期内径有关.对于冠心病、高血脂及糖尿病患者,定期监测甲功具有重要的临床意义.
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