能谱CT在原发性肺癌纵隔淋巴结转移中的诊断价值

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目的 探讨能谱CT在肺癌纵隔淋巴结转移诊断中的应用价值.方法 选取26例CT平扫发现肺癌伴纵隔淋巴结肿大患者,术前行宝石能谱CT增强扫描,利用能谱后处理软件做出肺癌原发病变及纵隔淋巴结的能谱曲线,计算40~140 keV间能谱曲线斜率并做比较,判断淋巴结是否为转移,将数据分为淋巴结转移组与无转移组,采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 无转移组原发灶与淋巴结能谱曲线斜率分别为0.96±0.11、1.33±0.17,2组差异有明显统计学意义(t=-2.66,P<0.05);转移组原发灶及淋巴结能谱曲线斜率分别为1.06±0.08、1.09±0.08,2组差异未见明显统计学意义(t=-1.61,P>0.05).能谱曲线对转移淋巴结诊断准确度、灵敏度及特异度分别为84.2%、86.67%、82.77%.结论 能谱CT为肺癌纵隔淋巴结转移的准确诊断提供了一种新的无创性检查方法,有利于提高术前分期的准确性.
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