升结肠壁内血肿一例

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患者男,66岁.转移性右下腹痛1 d就诊.体检:右下腹压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱,右下腹饱满,扪及一压痛性包块.实验室检查白细胞计数升高,腹部B超未见明显异常.临床以急性阑尾炎急诊手术,术中见盲肠受压前移,阑尾形态、色泽未见异常,右侧腹膜后见暗红色质硬肿块,后腹膜周缘示有渗血.术中疑腹膜后大动脉瘤破裂形成假性动脉瘤出血,未敢打开后腹膜,以免引起大出血,放置引流管后关腹,术后自引流管内流出血性液体.
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