【摘 要】
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目的应用自行设计的抗旋转复位内固定器(anti-rotation reduction internal fixators,ARRIF)对76例不同节段的胸腰段脊柱骨折进行切开复位内固定,观察复位固定效果及并发症等
【机 构】
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成都军区总医院骨科,云南省开远市59医院骨科
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目的应用自行设计的抗旋转复位内固定器(anti-rotation reduction internal fixators,ARRIF)对76例不同节段的胸腰段脊柱骨折进行切开复位内固定,观察复位固定效果及并发症等. 方法 1999年8月～2003年3月应用抗旋转复位内固定器共治疗胸腰椎骨折76例,男48例,女28例.年龄22～59岁,平均34.1岁.按骨折部位分类:T11 8例,T12 29例,L1 31例,L2 8例.按骨折类型分类:屈曲压缩骨折27例,爆裂型骨折42例,屈曲牵张型损伤3例,屈曲旋转型骨折脱位2例,剪力型脱位2例.按Frankel神经功能分类:A级16例,B级15例,C级27例,D级10例,E级8例.从手术时间、术中出血量、复位结果及并发症的发生等方面对ARRIF的临床效果进行观察. 结果平均手术时间1.2 h,术中出血量200 ml.术后76例获6～21个月随访,平均15个月.术后神经功能按Frankel分级,有1级以上改善者如下:A级8例(50%),B级11例(73.3%),C级20例(74.1%),D级3例(30%);E级2例神经功能无明显变化.全组术后均无神经功能障碍加重,未出现断钉、断杆等并发症.Cobb角术后较术前平均矫正22°,脱位的椎体在矢状面水平位移平均矫正28%,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 ARRIF能较好地对不同类型的胸腰段脊柱骨折进行复位和固定,是一种较为实用的经椎弓根内固定器.
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