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目的
探讨妊娠对RA患者内皮祖细胞（EPC）的影响及机制。
方法将2016年1月至2018年6月来本院就诊的RA初治患者纳入本项研究，按照有无妊娠，将患者分为单纯RA组和RA合并妊娠组，均为女性患者，每组各30例；免疫组织化学染色检测滑膜组织内淋巴细胞共同抗原（LCA）+淋巴细胞和CD68+巨噬细胞的数目；流式细胞术检测EPC和内皮细胞的比例；ELISA检测EPC上清中血管内皮生长因子（VEGF）、基质细胞衍生因子（SDF）-1、IL-6和IL-10的浓度。2组之间比较采用t检验，多组间比较用单因素方差分析。
结果免疫组织化学结果显示RA合并妊娠组关节滑膜内CD68+巨噬细胞和LCA+淋巴细胞的数目低于单纯RA组；ELISA的结果显示单纯RA组外周血可溶性人HLA-G的浓度为（8.9±1.7）pg/ml，RA合并妊娠组的浓度为（396.7±89.6）pg/ml，2组差异有统计学意义（t=4.329，P<0.01）；流式细胞学检测结果显示单纯RA组患者淋巴细胞中EPC的比例为（0.13±0.03）%，RA合并妊娠组的比例为（0.76±0.09）%，2组差异有统计学意义（t=6.671，P<0.01）；相关性分析结果显示2组患者外周血中EPC比例与可溶性HLA-G浓度呈正相关（r=0.886 1，P<0.01）；体外的实验结果显示HLA-G能够促进单纯RA患者EPC旁分泌和分化功能的恢复。
结论妊娠能够提高RA患者体内EPC的数量和生物学功能，HLA-G在这个过程中可能发挥着重要作用。