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目的
本研究分析初诊恶性脑胶质瘤患者接受包括手术、放疗和化疗在内的综合治疗的生存情况。
方法回顾性分析2000年2月至2010年2月中山大学肿瘤防治中心神经外科/神经肿瘤科收治的经综合治疗的122例初诊恶性脑胶质瘤患者的临床资料并行生存随访。患者中位年龄40岁（5～75岁），中位卡氏体力状况评分80分（60～100分）。综合治疗包括：尽可能保全重要神经功能的前提下最大限度手术切除肿瘤；术后2～4周开始局部常规分割外照射辅助放疗，总剂量54～60 Gy；放疗结束后2～4周开始辅助化疗4～6个疗程，采用替莫唑胺或亚硝脲类药物为主的方案，或非替莫唑胺非亚硝脲类方案。
结果70例Ⅳ级和52例Ⅲ级胶质瘤患者的中位总生存时间分别为17.0和36.0个月，2、3、4及5年总生存率分别为32.0%和64.8%、19.6%和47.8%、11.8%和32.0%、5.9%和25.4%（P＜0.01）；中位无进展生存时间分别为9.0和12.0个月，1、2及3年无进展生存率分别为30.8%和50.0%、12.3%和31.4%、9.2%和17.7%（P＜0.01）。病理类型是影响总生存率及无进展生存率的独立预后因子（P＜0.01）。
结论包括手术、放疗和化疗在内的综合治疗可以改善恶性脑胶质瘤患者的生存。