【摘 要】
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目的:探讨自拟补肾活血清热方联合雷公藤多苷片治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及对糖脂代谢及血清组织型金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.方法:
【机 构】
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广东省佛山市中医院内分泌科,佛山 528000
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目的:探讨自拟补肾活血清热方联合雷公藤多苷片治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及对糖脂代谢及血清组织型金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.方法:选取本院2017年8月～2019年11月92例早期DN患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各46例患者,对照组给予雷公藤多苷片治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟补肾活血清热方,比较两组疗效、临床症状、糖脂代谢、肾功能及肾纤维化指标、不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率97.83％高于对照组82.61％;观察组治疗后神疲乏力,腰膝酸软,夜尿频多,畏寒肢冷、口干咽燥,口唇色暗,面足浮肿,肢体麻木或刺痛、舌脉象评分均低于对照组;观察组治疗后糖化血红蛋白(HbAlC)、血空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组;观察组治疗后血清胱抑素(Cys-C)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(ALB)水平低于对照组;观察组治疗后血TGF-β、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平低于对照组,TIMP-1水平高于对照组;两组不良反应发生率比较.结论:自拟补肾活血清热方联合雷公藤多苷片有利于改善DN患者临床症状,有效调节患者糖脂代谢,调控TGF-β1、MMP-9、TIMP-1水平,延缓肾间质纤维化,进而改善患者肾功能,效果显著,安全性高.
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