PIVAS肠外营养液配置不合理医嘱分析及其干预措施探讨

来源 :临床合理用药杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangy3874308
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目的 探讨江西省赣州市人民医院静脉药物配置中心(PIVAS)肠外营养液配置不合理医嘱发生原因,并予以针对性改进,以提高该院合理用药水平.方法 随机抽取2018年5月-2020年5月江西省赣州市人民医院PIVAS记录的肠外营养液配置35864份,统计其中不合理医嘱类型、常见溶媒选择错误和超剂量用药情况、常见药物成分比例不当和配伍禁忌情况.结果 35864份肠外营养液医嘱中不合理医嘱789份,不合理用药率为2.20%;789份不合理医嘱中溶媒选择错误占比最高,为36.12%;常见溶媒选择错误医嘱中占比最高的是复方三维B,占26.32%;常见超剂量用药医嘱中占比最高的是果糖,占33.33%;常见药物成分比例不当医嘱中占比最高的是氯化钾、氯化钠(TNA中有脂肪乳),占28.50%;常见配伍禁忌医嘱中占比最高的是甲硫氨酸B1与含钙离子的电解质液,占28.41%.结论 该院仍存在较多肠外营养液配置不合理现象,主要分布在溶媒选择错误、药物成分比例不当等方面,仍需加强PIVAS医嘱审核,并强化临床医师和药师专业知识,以便于减少不合理医嘱配置,避免医疗资源浪费.
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