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目的 比较在高危非ST段抬高性急性冠脉综合征患者中,早期和导管室内使用替罗非班介入治疗前后心肌组织水平灌注和肌钙蛋白水平.方法 138例急性非ST段抬高性急性冠脉综合征拟行冠脉介入治疗的患者,随机分为两组,分别于早期(病房内)和导管室内(造影后)静脉给予替罗非班,比较两组手术前后心肌梗死溶栓治疗临床试验心外膜血流分级(TIMI)和心肌灌注分级(TMPG)并检测肌钙蛋白Ⅰ的水平以观察心肌损伤.结果 两组患者中,介入治疗前后TIMI 3级血流无显著差异(P>0.05),心肌灌注(TMPG)3级水平介入治疗前后于早期使用替罗非班组明显优于导管室内使用组(P<0.05),术后肌钙蛋白Ⅰ水平在早期使用组明显低于导管室内使用组(P<0.05).结论 在高危非ST段抬高性急性冠脉综合征患者中,早期使用替罗非班可以改善介入治疗前后心肌灌注和减少心肌损伤。