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心脏CT用于评估无冠状动脉粥样硬化性心脏病女性心肌灌注
【机 构】
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中国医学科学院阜外医院放射影像科
【出 处】
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中华医学杂志
【发表日期】
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2021年101期
其他文献
病史摘要2例患儿均为男性，例1为11岁6个月，1个月前体重增长加速，约7 kg/月，并食欲增强，运动量无变化，无头晕、头痛、视物模糊、乏力等情况。体格检查：体重49 kg（50~75 th），身高156.5 cm（50~75th），体质量指数20 kg/m2。全身皮肤黏膜无明显色素沉着，无多毛，轻度满月脸、多血质面容，颈部、腋下可见轻度黑棘皮征，未见紫纹，甲状腺无肿大，心肺听诊无异常，腹部膨隆，腹
病史摘要患者为64岁男性，因糖尿病肾病、高钾血症入院，因病情需要选择ACEI阻滞剂治疗后反复发生高钾血症。症状体征反复双下肢无力，伴乏力、恶心、腹胀，心率55次/min，血压150/83 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），双下肢对称性可凹陷性浮肿。诊断方法心电图提示窦性心动过缓；多次血钾大于5.5 mmol/L；肌酐波动在107~244 μmol/L。治疗方法先后应用聚磺苯乙烯钠散及环
病史摘要患者，女性，48岁，发现肾功能异常10年，规律血液透析伴反复高钾血症4年。患者间断口服聚苯乙烯磺酸钙，多次出现腹胀、便秘等症状，未能规律用药；且间断进食高钾食物，导致高钾血症反复发生。之后调整为环硅酸锆钠散治疗，近半年未限制高钾食物的摄入，多次复查血钾均维持在正常范围。症状体征血压134/85 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心率72次/min，肺脏、心脏、腹部无阳性体征，双
病史摘要患者，女性，59岁，因发现上颌骨肿物3年余入院。患者3年前上颌前牙区曾受外力撞击，伤后约半年发现上颌前牙区唇侧牙龈有一个黄豆粒大小的隆起，不痛。之后肿物逐渐增大，3个月前长至鹌鹑蛋大小。2 d前就诊，拍摄CBCT示：上颌骨肿物而收住院。患者既往健康，否认高血压、糖尿病病史，否认家族性遗传病史。症状体征一般情况良好，生命体征平稳，心、肺、腹检查未见明星异常。鼻部常规检查：右侧鼻底明显隆起，延
病史摘要患者，男性，28岁，体型肥胖，BMI 33.91 kg/m2，因"发热3 d，腹泻2 d，气促4 h"入院。既往高血压病史。症状体征患者意识清楚，情绪紧张，焦虑自评（self-rating anxiety scale，SAS）为67分，中度焦虑；抑郁自评（self-rating depression scale，SDS）为78分，重度抑郁。心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞、室性异搏心律（40~8
病史摘要患儿，女性，14岁。主诉以反复发热，咳嗽、喘息等为主要表现，既往3个月前肺组织活检诊断为肺嗜酸性肉芽肿性血管炎，治疗期间再次出现呼吸道症状加重，同时累及心脏和血管，表现为心腔扩大，心功能减低，瓣膜反流，心包积液及心腔内血栓形成，右下肢动脉内血栓形成。症状体征患儿发热，神志清，精神差，口周发绀，可见鼻翼煽动，呼吸促，三凹征阳性，双肺细湿啰音，心音稍弱。右下肢肢体麻木不适，皮温较对侧明显降低，
病史摘要患儿，男性，4岁，自婴儿期开始现出重度正细胞性贫血，需定期输血，2岁时出现进行性延髓麻痹和肌肉症状，在外院被诊断为纯红细胞再生障碍性贫血，予以泼尼松与环孢素治疗，血液Hb浓度一度达到正常，但随后又下降至56 g/L，此后多次予以输血治疗维持。症状体征患儿运动发育落后，8个月会坐，1岁2个月会站立，1岁6个月会扶走几步，1岁半时运动发育停滞，2岁后逐渐运动倒退，3岁5个月可独坐，呈弓背样、易
病史摘要患儿，女性，10岁，以"发现心率增快、乏力5 d"代主诉入院。5 d余前无明显诱因自觉心跳增快，伴乏力、心前区不适、干呕，至当地卫生室就诊过程出现阵发性剑突下疼痛，可忍受，伴乏力，遂至当地诊医院查心电图示心率快，约140次/min，心肌酶谱异常，予"磷酸肌酸、维生素C针、西咪替丁"治疗5 d，剑突下疼痛及乏力症状逐渐缓解，心率仍快，波动于110~140次/min，复查心肌酶谱仍异常，转入我
风湿性疾病是一大类主要累及关节及其周围组织的慢性炎症性疾病，大多数情况下患者需长期药物治疗，妊娠期用药难以避免。风湿性疾病患者在妊娠期的药物选择需兼顾疗效与母亲、胎儿的安全性。中华医学会风湿病学分会组织国内有关专家，在借鉴国内外相关领域的指南、共识、诊疗经验的基础上制定了本规范，对风湿性疾病常用药物在备孕期、妊娠期和哺乳期的应用与注意事项提出建议，旨在规范风湿性疾病围妊娠期的药物使用。