重症急性胰腺炎并发急性肾衰竭的危险因素研究进展

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急性胰腺炎(AP)是由胰酶异常激活后释放大量炎性介质而引起的疾病,其病因大多是由胆道结石和过量的酒精摄人引起的.参考亚特兰大共识[1],AP根据局部和全身并发症,分为轻度或重症急性胰腺炎(SAP).SAP病死率相当高,从7%~47%不等[2-3].SAP患者常伴有休克、腹膜炎、败血症、急性肾功能衰竭(ARF)和多器官功能不全综合征(MODS)[4].MODS中,ARF仅位于肺功能衰竭之后,是SAP患者常见死亡原因之一.大量临床研究发现,并发ARF的SAP患者病死率可高达71%~84%[5].基于以上认识,为了提高ARF对SAP患者死亡威胁的认识,以便尽早采取积极有效的针对性治疗,笔者就SAP并发ARF的高危因素做一综述.
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