在骨关节炎(osteoarthritis,OA)中医辨证论治中,肌肉骨骼超声(musculoskeletal ultrasonography,MSUS)不仅有助于早期诊断,提供更多的临床资料指导辨证论治,还可用于微观辨证,并为辨证结果提供验证依据,提高辨证的准确性。治疗上,MSUS可协助制定治疗方案、指导选方用药,医师也可在MSUS引导下进行针刀操作,一方面有助于针刀治疗部位的确定,另一方面可提高针刀治疗的安全性。但MSUS也存在对软骨成像清晰度有限、对骨组织内部等部位难以成像、操作者技术水平参差不齐等局限性,且目前MSUS在中医辨证论治中的运用也更多停留于临床观察水平,缺少系统化、规范化、大样本量的研究。不可否认的是,MSUS在OA辨证论治诊疗中前景广泛,今后的研究方向应着力于更为系统化、规范化,且大样本量的相关性研究。