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目的:探讨体表心电图对宽QRS心动过速的鉴别诊断价值.方法:本组76例,男55例,女21例,年龄31.6±15.6岁(12～65岁),除8例冠心病外其余均无器质性心脏病,以上病人均行心内电生理检查.结果:诊断室速的主要ECG标准是:(1)房室分离;(2)QRS波宽度＞140ms,LBBB时＞160ms;(3)胸导QRS波同相性;(4)电轴极度左偏(-90℃±180°);(5)窦性心律时ECG有束支阻滞,心动过速时QRS波形态与其不同.结论:对于宽QRS心动过速鉴别诊断要结合临床资料综合判定,对少数疑难病例需做心内电生理检查才能确诊.