[目的]观察小柴胡汤+逐瘀利胆方治疗胆汁淤积型慢性乙型病毒性肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组39例肝功能检查,三元基因干扰素α-1b,500万IU/次,隔日1次,肌注。治疗组39例小柴胡汤(柴胡根15g,羌活10g,香附、瓜蒌各20g,郁金、半夏姜、南星各15g,黄芪30g,桂枝10g,荆芥穗20g,甘草5g);逐瘀利胆方(白术、柴胡根各15g,黄芪30g,郁金15g,桃仁20g,茵陈30g,大黄炒8g,滑石30g,车前子30g,甘草5g);均1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、ALT、AST、γ-GT、HBV-DNA阳性比、HBe Ag阳性比、不良反应。治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效7例,有效12例,无效5例,总有效率87.18%。对照组痊愈12例,显效13例,有效4例,无效9例,总有效率76.92%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组症状、体征积分均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]小柴胡汤+逐瘀利胆方治疗胆汁淤积型慢性乙型病毒性肝炎效果显著,值得推广。