介入疗法联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠42例

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目的 探讨血管介入疗法联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的价值.方法 对本院妇科收治的42例CSP患者行DSA介入下子宫动脉插管灌注MTX加双侧子宫动脉栓塞,术后血β-HCG呈对数下降、B超检查示病灶血流基本消失后行宫腔镜监视下刮宫术.结果 42例中3例因刮宫术中出血量多中转开腹行病灶切除术加子宫修补术,1例患者术前B超示妊娠囊部分突向浆膜下,予宫腹腔镜联合清官术,出血量>400 ml,行腹腔镜下病灶切除加子宫修补术.其余38例(90.47%)介入疗法成功,血β-HCG转阴时间为(24.8±9.7)d.结论 DSA介导下血管介入治疗联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠病人疗效好、创伤小、恢复快的优点.
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