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目的探讨在第二产程中初产妇屏气用力的最佳时机，观察第二产程活跃期自发性用力与传统方法对比，两组之间的第二产程时间、产妇用力时长、产后出血、新生儿窒息率、产妇自我舒适度等方面的结果。方法将329例常规待产至宫口开全，进入产房准备分娩的初产妇，分为观察组和对照组，2012年1月139例为观察组，2011年12月190例为对照组。观察组于第二产程活跃期自发性用力，而对照组采用传统方法宫口开全后即指导屏气用力，两组进行比较。结果观察组第二产程屏气用力平均时长（25．62±9．38）min，产后出血1例；