目的探讨食管鳞癌组织中凋亡抑制蛋白Livin和促凋亡基因Smac蛋白的表达及其与食管鳞癌临床生物学指标的关系。方法应用免疫组化SP法对62例食管鳞癌组织、31例癌旁不典型增生组织及62例正常食管黏膜组织进行Livin和Smac蛋白的检测,分析其阳性表达与食管鳞癌患者临床病理因素的关系。结果62例食管鳞癌组织中,组织学分级Ⅰ级15例、Ⅱ级25例、Ⅲ级22例;有淋巴结转移20例;肿瘤浸润至黏膜层、黏膜下层或浅肌层7例、深肌层14例、纤维膜41例。Livin蛋白在正常食管黏膜组织中低表达,在癌旁不典型增生组织及食管鳞癌组织中高表达,阳性率分别为38.7%(24/62)、61.3%(19/31)和80.6%(50/62),差异有统计学意义(χ2=22.742,P<0.05);Smac蛋白在癌旁不典型增生组织中高表达,在正常食管黏膜组织及食管鳞癌组织中低表达,阳性率分别为67.7%(21/31)、48.4%(30/62)和33.9%(21/62),差异也有统计学意义(χ2=9.688,P<0.05)。食管鳞癌患者癌组织中Livin和Smac蛋白的表达与性别、年龄无关;与组织学分级、浸润深度及有无淋巴结转移有关(P<0.05)。Livin和Smac蛋白在食管鳞癌组织中的表达呈负相关(r=-0.426,P<0.05)。结论Livin和Smac在食管鳞癌组织中呈现异常表达,提示两者参与了食管鳞癌的发生发展和浸润转移。