股骨骨折手术使用骨科牵引手术床时发生压力性损伤的原因分析及对策

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目的 探究股骨骨折手术使用骨科牵引手术床时发生压力性损伤的原因分析及对策.方法 选取因股骨骨折手术使用骨科牵引手术床患者778例,在我院于2016年1月至2018年12月进行治疗,46例(5. 9% )出现压力性损伤,找出相应的原因,进行分析,制定有效的护理措施.结果 骶尾部36例,会阴部6例,足部(足跟、内外侧脚趾)24例(有多处患者);依据NPUAP 分期标准评估:Ⅰ期压疮43例,出现压之不变白的红斑,皮肤完整,局部皮肤完好,指压不变白红斑,深色皮肤表现可能不同;针对于观察到皮肤改变,发现感觉、皮温、硬度的改变,或者指压变白红斑可能会更先出现;Ⅱ期压疮3例,部分皮层缺失伴随真皮层暴露,且一些皮层缺失伴真皮层暴露.伤口床可表现为破损或完整浆液性水疱,有活性、呈粉色或红色,取得的X2 为69. 5652,P值为0. 0000;术后当天出现43例,术后1天出现2例,术后2天出现1例.术后当天消褪39例,术后1天消褪4例,术后2天消褪2例,术后3天消褪1例,术后当天X2 值为1. 7951,P值为0. 0403,术后当天的X2 值为0. 7132,P值为0. 3984,术后2天的X2 值为1. 0455,P值为0. 3066;患者的Harris评分总分为(89. 65±3. 35)分.结论 积极的应用针对性的护理干预措施,用于因股骨骨折手术使用骨科牵引手术床患者,可显著改善患者的生活质量,取得极佳的护理满意度,加快患者疾病康复速度,减少患者压力性损伤的发生,具有临床应用价值.
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