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目的探讨新的检测项目乙型肝炎病毒PreS1蛋白测定在临床中的指导意义。方法选择312例我院门诊和住院患者,HBV-M及PreS1检测均采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）,HBV-DNA检测采用聚合酶链扩增试验（PCR法）。并对102例随诊1年观察它们的相关性和临床疗效、转归等。结果PreS1抗原比乙肝5项及HBV-DNA出现更早,对由于前C区变异出现的HBeAg缺失的病毒复制期更有意义。结论乙肝病毒PreS1蛋白检测是一种反映HBV感染和复制状态的重要、简便、敏感而准确的新指标。