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[摘要]目的：64排cT血管造影在颅内动脉瘤诊治中的应用价值。方法：选取2014年1月到2016年10月在本院接受诊治的52例颅内动脉瘤患者，为所有患者采用64排GECT血管造影技术检查，确诊颅内动脉瘤患者可以实施动脉瘤夹闭术或者是栓塞术，进一步明确动脉瘤的位置、数量以及大小等等。结果：52例接受检查的患者中，48例患者发现动脉瘤50个，其中34例实施动脉瘤夹闭手术，14例患者实施动脉瘤栓塞术，手术治疗中所观察到的动脉瘤数量、位置以及大小等，与患者64排GECT血管造影检查结果相符，64排GECT血管造影检查颅内动脉瘤的诊断符合率为100%，手术治疗结果与64排GECT血管造影检查结果差异比较无统计学意义（，>O.05）。结论：64排GECT血管造影在颅内动脉瘤诊治中的应用价值比较显著，能够明确了解患者颅内动脉瘤的位置、数量以及大小等，为颅内动脉瘤患者的进一步治疗能够奠定良好的基础。
[关键词]64排GECT血管造影；颅内动脉瘤；临床诊治
[中图分类号]R318.11 [文献标识码]A [文章编号]1672-5018（2016）12-135-01
64排GECT血管造影以其无创、快速、简单以及经济等特点，在破裂动脉瘤诊断中应用的价值比较突出，已经成为了当前很多医院检查颅内动脉瘤的主要方式。为了深入了解64排CECT血管造影的临床诊断应用价值，文章选取2014年1月到2016年10月在本院接受诊治的52例颅内动脉瘤患者，进行临床实践对比分析，现总结内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月到2016年10月在本院接受诊治的52例颅内动脉瘤患者，患者中男性30例，女性22例，年龄在26岁到73岁之间，年龄均值为（50.11±0.65）岁。患者出血至入院的时间在2h到28d之间不等，平均入院时间为（8.56±0.22）d。按照Hunt-Hess进行分级，其中Ⅰ级患者12例，Ⅱ患者28例，Ⅲ级患者10例，Ⅳ级患者2例。实验研究排除V级患者。
1.2方法
为所有患者采用64排GECT血管造影技术检查，采用GE660型64排GECT型扫描机。经右前臂用压力注射器注入100ml到150ml非离子型造影剂碘普罗胺注射液，输注速度为3ml/s。扫描时间为18s到20s，扫描序列为auohead0.5，重建层后为O.75mm，层间距为0.5mm。以最大密度投影（Maximum intensity projection，MIP）和容积重建成像法（Volume rendering，VR）将所得数据进行三维重建，通过旋转和切割技术，多方面展现动脉瘤并拍片。明确颅内动脉瘤患者可以实施动脉瘤夹闭术或者是栓塞术，进一步明确动脉瘤的位置、数量以及大小等等。
1.3评价标准
将64排GECT血管造影技术检查的结果，与患者手术检查的结果相对比，明确64排GECT血管造影技术诊断的符合率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件实施各项资料的对比与计算，计数资料采用x2进行检验，采用%表示，P<0.05则代表差异对比存在统计学意义。
2.结果
52例接受检查的患者中，48例患者发现动脉瘤50个，其中前交通动脉瘤14例，后交通动脉瘤27例，大脑中动脉瘤4例，颈内动脉动脉瘤3例（详见表1）。肿瘤直径最低为2.0mm，最大瘤径为2.7mm。其中34例实施动脉瘤夹闭手术，14例患者实施动脉瘤栓塞术，手术治疗中所观察到的动脉瘤数量、位置以及大小等，与患者64排GECT血管造影检查结果相符，64排GECT血管造影检查颅内动脉瘤的诊断符合率为100%，手术治疗结果与64排GECT血管造影检查结果差异比较无统计学意义（P>0.05）。
3.讨论
颅内动脉瘤指的是由于局部血管异常扩张而引起的脑血管瘤样突起，颅内动脉瘤多发于40岁到60岁的群体当中，发生率仅低于高血压脑出血、脑血栓，在脑血管意外事件发生率中占据较高的比例。颅内动脉瘤多为囊状，后交通动脉瘤患者数量相对较多，如果没有得到及时且针对性的治疗，将会直接威胁到患者的生命健康。早期及时诊断、明确检查，有助于降低颅内动脉瘤患者的生命威胁发生率，同时对患者手术治疗后的预后效果也会产生重要的影响。
64排GECT血管造影技术使用方式简单、便利，能够通过三维成像技术，获得扫描的断层影像，借助计算机图像实现三维重建，获得更多立体性、全面性的血管形态，具有微创、分辨率较高等特点，特别是针对于血管畸形的患者，其临床诊断的应用价值较高。
64排GECT血管造影是诊断颅内动脉瘤的有效方式，扫描时间相对较短，通常仅需要1min便能够完成检查，能够应用于急诊手术前的检查或者是老年体弱患者检查，亦或者是难以配合手术治疗的患者。64排GECT血管造影技术不需要选择性插管，不会受到颅外血管条件的诸多限制，能够明确患者血管的走向、形态以及周围结构等。64排GECT血管造影技术能够为临床治疗提供更多清晰动脉瘤图像，有助于外科手术治疗前的科学决策，为患者进一步的手术治疗活动奠定良好的基础，降低手术操作風险发生率，提升患者的生活质量。
但是在实际的临床诊断应用中，需要积极借助多种检查方式，保证颅内动脉瘤患者临床检查的综合效果。明确患者颅内动脉瘤的大小、血管流向以及具体位置等等，基于医师的个人经验、专业知识以及患者的临床表现等进行综合分析。在明确诊断的基础上，可以采用针对性的手术治疗方式，快速改善患者的临床症状。
实验研究结果显示，52例接受检查的患者中发现颅内动脉瘤48例，为患者实施手术治疗后发现所有患者检查结果，与手术检查结果相符，充分表明64排GECT血管造影检查技术的应用价值。
综上所述，64排GECT血管造影在颅内动脉瘤诊治中的应用价值比较显著，能够明确了解患者颅内动脉瘤的位置、数量以及大小等，能够基于患者的实际临床症状，科学选择治疗方式，为颅内动脉瘤患者的进一步治疗能够奠定良好的基础，促进患者手术后生活质量的快速提升。
[关键词]64排GECT血管造影；颅内动脉瘤；临床诊治
[中图分类号]R318.11 [文献标识码]A [文章编号]1672-5018（2016）12-135-01
64排GECT血管造影以其无创、快速、简单以及经济等特点，在破裂动脉瘤诊断中应用的价值比较突出，已经成为了当前很多医院检查颅内动脉瘤的主要方式。为了深入了解64排CECT血管造影的临床诊断应用价值，文章选取2014年1月到2016年10月在本院接受诊治的52例颅内动脉瘤患者，进行临床实践对比分析，现总结内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月到2016年10月在本院接受诊治的52例颅内动脉瘤患者，患者中男性30例，女性22例，年龄在26岁到73岁之间，年龄均值为（50.11±0.65）岁。患者出血至入院的时间在2h到28d之间不等，平均入院时间为（8.56±0.22）d。按照Hunt-Hess进行分级，其中Ⅰ级患者12例，Ⅱ患者28例，Ⅲ级患者10例，Ⅳ级患者2例。实验研究排除V级患者。
1.2方法
为所有患者采用64排GECT血管造影技术检查，采用GE660型64排GECT型扫描机。经右前臂用压力注射器注入100ml到150ml非离子型造影剂碘普罗胺注射液，输注速度为3ml/s。扫描时间为18s到20s，扫描序列为auohead0.5，重建层后为O.75mm，层间距为0.5mm。以最大密度投影（Maximum intensity projection，MIP）和容积重建成像法（Volume rendering，VR）将所得数据进行三维重建，通过旋转和切割技术，多方面展现动脉瘤并拍片。明确颅内动脉瘤患者可以实施动脉瘤夹闭术或者是栓塞术，进一步明确动脉瘤的位置、数量以及大小等等。
1.3评价标准
将64排GECT血管造影技术检查的结果，与患者手术检查的结果相对比，明确64排GECT血管造影技术诊断的符合率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件实施各项资料的对比与计算，计数资料采用x2进行检验，采用%表示，P<0.05则代表差异对比存在统计学意义。
2.结果
52例接受检查的患者中，48例患者发现动脉瘤50个，其中前交通动脉瘤14例，后交通动脉瘤27例，大脑中动脉瘤4例，颈内动脉动脉瘤3例（详见表1）。肿瘤直径最低为2.0mm，最大瘤径为2.7mm。其中34例实施动脉瘤夹闭手术，14例患者实施动脉瘤栓塞术，手术治疗中所观察到的动脉瘤数量、位置以及大小等，与患者64排GECT血管造影检查结果相符，64排GECT血管造影检查颅内动脉瘤的诊断符合率为100%，手术治疗结果与64排GECT血管造影检查结果差异比较无统计学意义（P>0.05）。
3.讨论
颅内动脉瘤指的是由于局部血管异常扩张而引起的脑血管瘤样突起，颅内动脉瘤多发于40岁到60岁的群体当中，发生率仅低于高血压脑出血、脑血栓，在脑血管意外事件发生率中占据较高的比例。颅内动脉瘤多为囊状，后交通动脉瘤患者数量相对较多，如果没有得到及时且针对性的治疗，将会直接威胁到患者的生命健康。早期及时诊断、明确检查，有助于降低颅内动脉瘤患者的生命威胁发生率，同时对患者手术治疗后的预后效果也会产生重要的影响。
64排GECT血管造影技术使用方式简单、便利，能够通过三维成像技术，获得扫描的断层影像，借助计算机图像实现三维重建，获得更多立体性、全面性的血管形态，具有微创、分辨率较高等特点，特别是针对于血管畸形的患者，其临床诊断的应用价值较高。
64排GECT血管造影是诊断颅内动脉瘤的有效方式，扫描时间相对较短，通常仅需要1min便能够完成检查，能够应用于急诊手术前的检查或者是老年体弱患者检查，亦或者是难以配合手术治疗的患者。64排GECT血管造影技术不需要选择性插管，不会受到颅外血管条件的诸多限制，能够明确患者血管的走向、形态以及周围结构等。64排GECT血管造影技术能够为临床治疗提供更多清晰动脉瘤图像，有助于外科手术治疗前的科学决策，为患者进一步的手术治疗活动奠定良好的基础，降低手术操作風险发生率，提升患者的生活质量。
但是在实际的临床诊断应用中，需要积极借助多种检查方式，保证颅内动脉瘤患者临床检查的综合效果。明确患者颅内动脉瘤的大小、血管流向以及具体位置等等，基于医师的个人经验、专业知识以及患者的临床表现等进行综合分析。在明确诊断的基础上，可以采用针对性的手术治疗方式，快速改善患者的临床症状。
实验研究结果显示，52例接受检查的患者中发现颅内动脉瘤48例，为患者实施手术治疗后发现所有患者检查结果，与手术检查结果相符，充分表明64排GECT血管造影检查技术的应用价值。
综上所述，64排GECT血管造影在颅内动脉瘤诊治中的应用价值比较显著，能够明确了解患者颅内动脉瘤的位置、数量以及大小等，能够基于患者的实际临床症状，科学选择治疗方式，为颅内动脉瘤患者的进一步治疗能够奠定良好的基础，促进患者手术后生活质量的快速提升。