目的 研究职业性联苯胺接触者和膀胱癌患者突变型p53蛋白的表达.方法用免疫PCR法测定职业性联苯胺接触人群和膀胱癌患者血中突变型p53蛋白,用巴氏分级法对尿脱落细胞进行分级.结果随着联苯胺接触强度指数的增高,人群突变型p53蛋白的阳性率不断增加,膀胱癌患者组突变型p53蛋白的阳性率(83.3%)高于接触强度指数1组(33.3%).PCR扩增条带经扫描积分后,膀胱癌患者组和接触强度指数2组的平均扫描积分(24 016.11±2 979.99、12 960.79±903.27)高于1组(9 231.58±1 140.74),差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).在联苯胺接触人群的各组中以巴氏分级作为组内分层因素,接触强度指数2组中,巴氏2、3级层PCR扩增条带平均扫描积分(12 960.79±903.27、13 612.78±1 697.38)高于1级层(9 231.58±1 140.74),差异有统计学意义(P＜0.05).接触强度指数3组中,巴氏3级层的突变型p53蛋白的阳性率(46.9%)高于1级层(33.3%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论在联苯胺接触强度较低的范围内,随着接触强度的增加,接触工人血清中p53突变蛋白的阳性表达不但更频繁,而且更加强烈;但接触强度超过了这个范围,工人血中p53突变蛋白的阳性率以及表达量将不再随着接触强度的上升而增高,而尿脱落细胞病变程度在联苯胺接触强度较高的情况下与p53基因突变率及其表达量有密切的联系。