【摘 要】
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目的研究初诊2型糖尿病合并代谢综合征患者血浆血糖、血清胰岛素水平、血脂、胰岛β细胞功能及血清ghrelin水平的变化。方法同步测定初诊2型糖尿病患者34例,其中合并代谢综合
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目的研究初诊2型糖尿病合并代谢综合征患者血浆血糖、血清胰岛素水平、血脂、胰岛β细胞功能及血清ghrelin水平的变化。方法同步测定初诊2型糖尿病患者34例,其中合并代谢综合征(MS)患者15例治疗前、治疗后6个月静脉糖耐量试验(IVGTT)时血清、胰岛素、ghrelin、血浆血糖及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平。结果 (1)治疗后组(DM2)比治疗前组(DM0)胰岛素第一时相分泌、AUC-Ins均明显增加;DM0多点血清ghrelin及ghrelin曲线下面积明显低于DM1(P<0.05)。(2)初诊2型糖尿病合并代谢综合征治疗前组(ADM0)与初诊2型糖尿病未合并代谢综合征治疗前组(BDM0)比较,ADM0组多点胰岛素水平、HOMA-IR、多点血清ghrelin及ghrelin-AUC值均高于BDM0组,差异有统计学意义(P<0.05)。初诊2型糖尿病合并代谢综合征治疗后组(ADM1)多点胰岛素、Ins-AUC分别均高于初诊2型糖尿病未合并代谢综合征治疗后组(BDM1),而ghrelin水平及ghrelin-AUC均分别低于BDM1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素相关分析:DM1组空腹血清ghrelin水平与空腹血糖(r=-0.274,P<0.05)、空腹胰岛素(r=-0.350,P<0.05)、BMI呈负相关(r=-0.276,P<0.05),与高密度脂蛋白(r=0.367,P<0.05)呈正相关。结论ghrelin可能参与了2型糖尿病合并代谢综合征的发生和发展。
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