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目的：评价急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅣ）在老年呼吸危重症监护室（GRICU）的临床应用价值。方法：对年龄≥60岁的96例呼吸系统危重症病患者，计算其A-PACHEⅣ评分，以30分作为一个计分组，计算各分组的实际病死率与预测病死率；比较存活组和死亡组的APACHEⅣ分值及APS分值；比较APACHEⅣ对总体患者预测病死率的准确性。结果：APACHEⅣ分值与病死率呈正相关，分值＞90分者病死率明显增加；死亡组与存活组 A-PACHEⅣ分值及APS分值有显著性差异；APACHEⅣ对老年呼吸危