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【病例】男,51岁。因排柏油样便伴进行性乏力1个月,巩膜黄染3天入院。1个月前开始无明显诱因排柏油样稀便,每日1或2次,每次约100g,自认为“肠炎”,口服吡哌酸、呋喃唑酮等治疗,症状无缓解,且逐渐出现乏力、头晕,近3天发现巩膜黄染。查体:贫血貌,巩膜黄染,心率96/min,律齐,无杂音,双肺呼吸音清,无干湿啰音,全腹软,无压痛、反跳痛,肝区无叩痛,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,