手术治疗裂脑患儿局灶性癫痫三例报告并文献复习

来源 :中华神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiao959907530
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目的 报告3例裂脑病儿局灶性癫痫并文献回顾.方法 3例男性患儿,平均年龄13.3岁,癫痫发作平均为4.3年,均为右利手.所有患儿术前根据临床表现、神经影像、脑电图、神经心理学评定,诊断为裂脑畸形,均行开颅手术切除病变的裂脑.结果 3例术后恢复良好,无癫痫发作.病理证实为裂脑.结论 临床证实难治性癫痫患儿的痫灶为局灶性起源及裂脑畸形.在皮质脑电图监测下彻底切除病变,是有效的治疗方法。

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患者女,40岁.主因“双侧鼻孔间断流清涕6年余,体重增加、多饮多尿2月余,精神淡漠半月余”来诊.查体:血压20/12 kPa,双侧眼凸,右侧为重,面部躯干处色素沉着,四肢肌力Ⅳ级.CT可见双侧蝶窦、筛窦及左侧上颌窦内侧壁骨质破坏.MRI可见前颅底及鼻腔内团块状稍长T1不均匀长T2信号影,其上缘可见多发条状血管流空影,增强后明显强化(图1),垂体未见异常.胸部CT未见异常及腹部CT示双侧肾上腺增生。
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