地佐辛超前镇痛对髋关节置换术患者白细胞介素-6和白细胞介素-10的影响

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目的观察地佐辛超前镇痛对髋关节置换术患者血清白细胞介素(IL)-6和IL-10水平的影响,并评价其镇痛效果。方法选择择期行髋关节置换术的患者60例,随机分入超前镇痛组、术后镇痛组和对照组,每组20例。超前镇痛组在麻醉前5min、术后镇痛组在术毕时静脉注射地佐辛注射液5mg,对照组在麻醉前5min静脉注射0.9%氯化钠溶液5mL。3组患者均行蛛网膜下隙阻滞麻醉和术后患者自控静脉镇痛。分别在术后1、2、4、8、16、24、36、48h采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者的疼痛程度。分别于麻醉前10min和术后2、8、24、48h5个时间点抽取外周静脉血测定血清IL-6和IL-10水平。结果超前镇痛组在术后8、16、24、36h时的疼痛VAS评分均显著低于术后镇痛组和对照组同时间点(P值均<0.05、0.01)。3组患者在术后2、8、24、48h各时间点的IL-6和IL-10水平均较同组麻醉前显著升高(P值均<0.05),且IL-6在术后24h达到峰值,IL-10在术后8h达到峰值。术后镇痛组和对照组在术后2、8、24、48h各时间点的IL-6和IL-10水平均显著高于超前镇痛组同时间点(P值分别<0.01、0.05);对照组在术后8、24h时间点的IL-6和IL-10水平均显著高于术后镇痛组同时间点(P值均<0.05)。结论在髋关节置换术中使用地佐辛超前镇痛,镇痛效果好,并能有效抑制患者术后IL-6和IL-10水平升高。
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