【摘 要】
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目的 观察“洛阳铲”式新型取骨器的临床应用效果.方法 2006年8月-2009年10月行自体髂骨移植术并获随访112例,其中男71例,女41例;年龄11～71岁,中位年龄42岁.四肢粉碎性骨折45
【机 构】
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南华大学附属第一医院骨科,湖南衡阳,421001
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目的 观察“洛阳铲”式新型取骨器的临床应用效果.方法 2006年8月-2009年10月行自体髂骨移植术并获随访112例,其中男71例,女41例;年龄11～71岁,中位年龄42岁.四肢粉碎性骨折45例,骨不连47例,良性骨肿瘤20例.采用新型取骨法(A组)32例、三面皮质取骨法(B组)29例、内板取骨法(C组)15例、外板取骨法(D组)23例、环钻双面皮质取骨法(E组)13例.各组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).比较各组手术切口长度、手术时间、术中出血量及术后4、7、60d和术后1年疼痛视觉模拟评分(VAS),并观察术后周围神经损伤、骨折、血肿、腹疝、髂嵴凹陷、慢性疼痛发生率.结果 A组手术切口长度、手术时间、术中出血量及术后各时间点VAS评分均优于其余各组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).A组与B组比较术后1年慢性疼痛及髂嵴凹陷发生率差异有统计学意义(P0.05).但A组6项并发症总例数明显少于其余4组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新型取骨法是一种微创的取骨方法,具有切口长度短、手术时间短、出血量少、术后疼痛程度轻、并发症少的特点.
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