单核苷酸多态微阵列技术诊断Williams-Beuren综合征一例

来源 :中华医学遗传学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jialin131466
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目的 探讨1例智力低下、生长发育迟缓并伴有多系统紊乱的患儿的遗传学原因,分析患儿基因组拷贝数变异(copy number variations,CNVs)及其所含基因与临床表型的关系.方法 用常规G显带技术分析患儿及其父母外周血染色体核型,之后应用单核苷酸多态微阵列技术(single nucleotide polymorphisms array,SNP-array)对患儿进行全基因组扫描分析,进而采用荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)进行实验验证.结果 患儿及其父母的外周血常规染色体核型分析未见异常.SNP-array分析结果显示7q11.23区域杂合性缺失,长度为1673 kb,其缺失与Williams-Beuren综合征相关.FISH实验结果验证了此微缺失的存在,并通过检测其父母FISH结果,证实为一种新发的缺失.结论 用SNP-array结合FISH技术确诊了1例Williams-Beuren综合征,患儿的临床表型与其染色体微缺失的片段7q11.23相关.与传统的细胞遗传学分析方法相比,SNP-array在临床检测不明原因智力低下、发育迟缓患者中具有显著优势.
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描述了创建研究型医院与深化医改的关系,认为目前医改的重点内容之一是分级诊疗,而这也正是研究型医院建设和发展中着力化解的重点。研究型医院的优势将在深化医改中率先凸显,其重在推进理论创新对实践的引领作用,推进前沿技术在临床的转化应用,推进目标体系服务于基层医疗,推进质量效益转化为整体水平的提高。
通过分析我国目前分级诊疗存在的主要问题,认为研究型医院应着眼于"大时代"背景与"大健康"观念,主动承担"强基层"的重任,基于PDCA循环积极探索分级诊疗引领模式。同时,以医院实践为例,提出研究型医院在人才、技术、管理等方面加强基层医疗机构服务能力建设的对策,从而提升患者在基层就诊的意愿,努力推动我国医药卫生体制改革进一步深化。
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