全髋关节翻修术中髋臼假体的选择和髋臼骨缺损的修复效果

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目的:探讨全髋关节翻修术中髋臼假体的选择和髋臼骨缺损的处理效果。方法选择2010年1月至2014年1月需行全髋关节翻修术患者24例,术前依据初次手术类型及骨缺损情况制作髋臼及股骨骨床断层模型,根据断层模型选择植骨材料及髋臼假体,均采取全髋关节翻修术治疗,观察患者疗效。结果24例患者均完成手术,术后 Harris 评分均高于术前,差异有统计学意义(P <0.05)。24例患者平均随访36个月,术后脱位1例,经手法复位及下肢固定2周维持,骨溶解伴有髋疼痛3例,经非甾体类药物治疗后好转,未见深静脉血栓、切口感染等术后并发症。结论全髋关节翻修术中髋臼假体的选择应结合患者初次手术类型及骨缺损情况,髋臼骨缺损少则采取自体髂骨颗粒骨移植,缺损较多则采取同种异体颗粒骨加自体颗粒骨混合应用,可取得较佳效果。
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