经皮肾镜取石术不同时段出血的影响因素及护理对策

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目的探讨经皮肾镜取石术于不同时段出血的影响因素及护理对策。方法回顾性分析35例经皮肾镜取石术患者出现术中出血、术后留置尿管及肾造瘘管时出血、拔造瘘管时出血及出院后出血的危险因素,探讨护理对策。结果术中出血5例,术后留置尿管及肾造瘘管时出血18例,拔肾造瘘管时出血4例,出院后出血8例,出血量100~500 m L。15例保守治疗,8例行开放式膀胱冲洗,4例行持续膀胱冲洗,2例行膀胱镜下血块清除术,6例行肾动脉栓塞术,均恢复良好。结论术前充分评估患者情况,术中仔细操作,熟练掌握操作技术,术后严密观察,及时发现病情变化,认真倾听患者主诉,针对不同时段出血情况及时采取正确的护理对策,可使患者恢复良好,促进早日康复。
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