邻居阿芳的儿子小宝三个月大，长得白白胖胖，着实惹人喜欢。阿芳对孩子疼爱有加，惟恐小宝饿着、冻着，这不，冬天刚到，就开始张罗添置孩子的衣服和取暖用具，抱着儿子外出时，总给他穿得厚厚的，裹得严严的，还要把丝巾蒙在小宝脸上，说预防孩子伤风感冒。前天，天气预报说，未来几天，有一股寒流袭击本省，提醒大家做好防寒准备，阿芳夫妇立刻行动起来，给孩子穿得更多，睡觉时，还用上取暖器。大有将严寒拒之千里之势。
　　严寒是被拒之门外了，但也招来了想不到的横祸，小宝“中暑”了!事情是这样的：昨天晚上，上床睡觉前，阿芳像往常一样，想亲亲摇篮中的孩子，揭开丝巾一看，可不得了：小宝不再是红扑扑的脸，而是面色苍白，大汗淋漓，大眼睛失神地盯着上方，额头滚烫。阿芳吓得直哭，小宝爸从床上跳下来，也不知所措，慌忙了好一阵，才回过神来，手忙脚乱跑到楼上，敲开我这当医生的门。我赶紧下楼来到阿芳家，一看到孩子的情况，心里明白了几分。我告诉阿芳夫妇，小宝“中暑”了。我立刻掀开小宝的被子，把他从摇篮中抱起，清除其口中的一些分泌物，更换患儿的湿衣被，擦干汗水，用冷毛巾敷着小宝的头，并给他喂了些糖盐水，同时吩咐阿芳他们赶紧拨打120，将孩子送往医院救洽。
　　这种严寒里婴儿发生的“中暑”，医学上称之为婴儿闷热综合征，它有较典型的临床特点：好发于冬春的寒冷季节，病情来势汹汹，都有着厚衣和被褥闷热的病史；发热初起时，即为高热，体温可以高达41～42℃。全身大汗淋漓如水洗；大汗后则体温不升，哭声低弱，反应差，有不同程度的缺氧，可导致严重的大脑受损，若不及时抢救，甚至危及生命。据有关资料统计，婴儿闷热综合症的死亡率为17％～30％，大约12％的病儿以后会发生脑性瘫痪、智力落后和癫痫等严重后遗症。
　　在寒冷季节，为什么婴儿会发生中暑呢?这是因为婴儿体温调节中枢发育不完善，排汗和散热功能弱，而且反应能力较差，当被窝内温度超过34℃时，婴儿会发生高热、大量出汗，导致细胞外液大量丢失，造成体内脱水、代谢性酸中毒、脑缺氧和脑水肿等一系列恶果：由此可见，过度保暖、紧捂的危害不浅。在寒冷季节里，年轻的父母给宝宝增减衣服，原则上以小宝宝的面色正常、四肢温暖和不出汗为宜。如宝宝行为异常，或者脸上有汗，体温在37℃以上，就表明保暖过度，应该松开包裹或者减少衣服。如孩子手脚发冷、体温不足36。C，说明保暖不够，需要增加衣服和提高室温。以穿多少为适宜呢?一般情况下，比正常健康成人、幼儿多一件相当于毛衣厚度的衣服就够了，要注意婴儿腿部和足部的保暖，另外，鞋袜要宽松些，否则，有碍足部循环和保暖，会导致冻疮的发生。
　　在这里需提醒的是，“防受凉，穿要宁多勿少”是不科学的传统观念，这不仅能引起小宝宝那样的“中暑”，还会减弱婴儿的体温调节功能，使之不能更好地适应外界气温的改变，导致其抵抗力下降，以至于孩子常常感冒发烧。相反“若要小儿安，需有三分饥和寒”倒是正确的育儿经验，在日本，家长很注意培养孩子的抗寒能力，从小对孩子就进行冷空气浴锻炼，即使严冬也不放弃，而最终这些孩子体格健壮，很少生病。日本科研人员发现：抗寒能力的锻炼能增加机体非特异性免疫力，表现为淋巴细胞转化率高，白细胞数暂时增多，中性粒细胞吞噬能力增强，肝功能良好。此外，许多家长到了冬季，喜欢像阿芳那样把丝巾蒙在婴儿脸上，这种做法是有害无益的。我们知道婴儿脑组织生长发育迅速，对缺氧特别敏感，一般成年人，脑组织的耗氧量约占全身耗氧量的25％左右，稍大一点孩子却占50％以上，婴幼儿则更多，丝巾虽然很薄，但很细密，透气性能差，若长时间用丝巾蒙着，巾内会形成供氧不足和二氧化碳滞留的小天地，显然不利于婴儿脑发育。同时，由于丝巾吸湿性能差，孩子出汗、呼吸排出的水气不容易透过，时间长了，必然给宝宝细嫩皮肤带来不良刺激，引起孩子脸部红肿、瘙痒、荨麻疹块，甚至哮喘等过敏反应。
　　万一发生了“婴儿闷热综合征”，家长也不要惊慌失措，应立刻掀开婴儿的被子，将孩子抱到空气新鲜处，及时清除其口鼻分泌物。病情较轻的，可更换其湿衣服，擦干汗水，体温不高者，要注意保暖，防止着凉感冒。体温过高者，要适当松解衣被，减少包裹，并用温水或者40％～50％的酒精擦浴，头部冷敷，值得注意的是此时严禁使用退烧药，因为退烧药会使得患儿出汗更多，加重脱水，使得病情恶化。如果病情较重，应立即送医院，注意在途中不要把孩子头部捂盖过严，以免发生缺氧窒息。呼吸停止者，应该立刻疏通其呼吸道，及时进行口对口人工呼吸。
　　
　　(编辑　樊　明)