【摘 要】
：
目的观察传统凝血功能试验（CCTs）和血栓弹力图（TEG）在弥散性血管内凝血（DIC）诊断中的差异和一致性。方法选择疑似DIC患者341例,按照CDSS评分分为DIC组91例和非DIC组250例,根据年龄、性别、血常规中炎症和肝功能指标等基线资料按1∶1进行匹配,最终得到DIC组、非DIC组各68例。回顾性分析其临床资料,包括CCTs相关指标[血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活
【基金项目】
：
广东省医学科研基金立项项目（B2019240）； 广州省汕头市医疗卫生科技计划项目（181203214010523）；
论文部分内容阅读
目的观察传统凝血功能试验（CCTs）和血栓弹力图（TEG）在弥散性血管内凝血（DIC）诊断中的差异和一致性。方法选择疑似DIC患者341例,按照CDSS评分分为DIC组91例和非DIC组250例,根据年龄、性别、血常规中炎症和肝功能指标等基线资料按1∶1进行匹配,最终得到DIC组、非DIC组各68例。回顾性分析其临床资料,包括CCTs相关指标[血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原浓度（FIB）、D-二聚体（D-D）]、TEG相关指标[凝块反应时间（R）、凝块形成时间（K）、凝固角（Angle）、血栓最大振幅（MA）],利用受试者工作特征（ROC）曲线分析CCTs和TEG相关指标对DIC的诊断效能,Delong法比较两种方法相关指标的曲线下面积（AUC）,并分析TEG和CCTs结果在评估患者凝血状态上的一致性（以Kappa值表示,＜0.4表示一致性较差、0.4～0.75表示一致性一般、＞0.75表示一致性较好）。结果 DIC组PLT、FIB、Angle、MA均低于非DIC组,PT、APTT、D-D、R、K均高于非DIC组（P均＜0.05）。PLT、PT、APTT、FIB、D-D诊断DIC的AUC分别为0.78、0.77、0.79、0.60、0.77,R、K、Angle、MA诊断DIC的AUC分别为0.63、0.72、0.68、0.72;R与PT、APTT、PLT、D-D的AUC比较,K、MA与FIB的AUC比较,Angle与APTT的AUC比较,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。APTT与R,FIB和MA,在评估DIC低凝状态时具有一致性且Kappa值均＜0.4（P均＜0.05）,其他均不具有一致性（P均＞0.05）;FIB与R在评估高凝状态时具有一致性且Kappa值＜0.4（P＜0.05）,其他均不具有一致性（P均＞0.05）。结论 CCTs与TEG对DIC的诊断性能接近,但评估DIC患者凝血状态时的一致性较低。
其他文献
sugary1 （su1）和shrunkern2 （sh2）基因是控制甜玉米胚乳突变类型的重要基因，已被广泛应用于甜玉米育种。本研究在300份甜玉米中进行较为系统的胚乳突变类型分析，使用逻辑回归算法构建预测模型，通过5折交叉验证的方法评估，筛选出与sh2和su1胚乳突变基因相关的SNP位点，分别得到了56个SNP和7个SNP的位点集合。此外，基于上述SNP位点集合建立了Elastic net回归和
急性肾损伤（Acute kidney injury,AKI）是一种以肾功能急速下降为特征,具有高发病率和致死率的综合征,如不及时干预可严重威胁人类及小动物的健康。顺铂（Cisplatin,CDDP）是广谱抗癌药物,其肾毒性是诱导AKI的常见因素之一。由于AKI发病机制复杂且目前尚未发现令人满意的干预手段,因此寻找能有效预防和治疗AKI的安全药物仍是医学及兽医学上需迫切解决的问题。维生素D受体（Vi
随着电子电力设备的高速发展，冷却技术的优化与精进，热产生问题日益突出，对散热的要求越来越高。热管由于其结构稳定、成本较低且机制和工作原理简单，不需要机械维护，为冷却技术提供了非常有前途的解决方案而引起人们的关注。本文综述了热管设备，对两种热管的主要应用进行了总结。圆柱形热管主要应用大体积的电力电子器件，而对于一些体积空间较小的器件，则使用扁平热管进行散热。为了更进一步地了解散热技术，同时介绍了蒸汽
北京西山地区崩塌地质灾害发育，威胁周边道路交通和居民房屋安全，开展崩塌灾害易发性评价意义重大。选取坡度、坡向、高程、工程地质岩组、断裂、道路、河流、归一化植被指数8个因子作为评价指标，建立西山崩塌地质灾害易发性评价指标体系。基于信息量和逻辑回归耦合模型分析，得出坡向、工程地质岩组和道路横向缓冲区宽度对崩塌地质灾害的发生起主要作用，其中坡向为＞45°～135°、工程地质岩组为较软岩组和道路横向缓冲区
随着我国社会市场主义经济的高速发展,我国的教育事业也在不断地发展。根据我国教育部门颁发的《新课标》来看,教育部门对学生的重视由先前的学习成绩逐渐转移到学生的三观（人生观、价值观以及世界观）教育上,也就是说教育部门对学生思想、道德、情感的重视程度加大了,所以我们应该在小学《品德与社会》这一课程教学基础上突出培养学生的道德情感。
有效烃源岩是致密油成藏与富集的基础，准确预测烃源岩质量一直是致密油有利区优选面临的关键问题之一。在济阳坳陷南部的临南、东营地区，分泥岩、油页岩和灰岩3种岩性，采用多元回归分析法进行了总有机碳含量w （TOC）的预测，并讨论了研究区烃源岩质量对致密油分布和富集的意义。多元回归分析法预测的不同类型烃源岩有机碳含量较为准确。临南地区沙河街组沙三下亚段为好―极好烃源岩，从临南次洼向边缘各构造带逐渐变差；东
该文以城市道路改造工程案例为切入点，对城市道路改造设计理念及设计要点进行了分析，所得结论如下：1)现阶段城市道路改造工程需要遵循的设计理念包括以人为本设计理念、精细化设计理念和“高品质”街道设计理念等。2)该文对城市道路设计工作要点进行了分析，根据城市道路设计要点，并结合相关规范要求，确定市政道路旧路改造工程中各设计关键点的建议值。在一定程度上为后续城市道路改造设计工作提供借鉴。
中共中央办公厅、国务院办公厅于2021年7月印发了《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》,要求减少作业数量,提高作业质量,优化作业设计。根据2022版义务教育初中历史课程标准和历史学科核心素养的要求,初中历史教学应发挥其育人功能,促进学生全面发展。历史作业作为历史课堂教学的延伸,要体现育人为本的教育理念,教会学生认识历史发展规律并培养学生的家国情怀,拓宽学生的国际视野。但乡