论文部分内容阅读
（大理卫生学校 云南 大理 671000）
摘要：在当前医学实验教学体系较为落后的情况下，虚拟仿真实验教学作为一种新型实验教学方式极大补充了传统医学实验教学的不足，本文以虚拟仿真实验教学在医学实验教学中的应用为例，讨论分析了虚拟仿真实验教学在医学实验教学中的优缺点和注意事项。
关键词：虚拟仿真；医学教学；优缺点
【中图分类号】G642 ；R-4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2016）34-0001-02
世界医学教育联合会执行委员会于 2001 年 6 月通过并发布的《医学教育全球标准》指出：“医学毕业生的质量是衡量医学院校教育质量的最终标准，医学专业教育的目标是不仅包括思想道德与职业素质目标、知识目标，还包括技能目标。”医学实验教学则是培养医学生医学技能必不可少的重要手段，而目前传统医学实验教学普遍存在教学体系落后、教学资源不能得到有效共享、成本消耗较大、教学服务难以标准化、效率低等不足的特点[1]。
医学虚拟仿真实验是基于虚拟现实基础之上的 21 世纪新型教学方式， 医学仪器虚拟实验室通过将多媒体计算机模拟仿真技术与医学仪器设备性能相结合，在电脑屏幕上创造出模拟的仪器性能及实验结果，从而达到真实实验的效果[2]。
一、验对象及工具
1.实验对象：随机选我校护理专业6个班300名同学，A组3个班150同学为对照组，B组3个班150名同学为实验组。
2.实验工具：人民卫生出版社《健康评估》教材第三版，心脏体格课件及录像， XF-BT型心肺检查模拟人及配套虚拟软件。
二、验方法
A组班级采用传统教学模式，即教师采用课堂多媒体课件讲授后学生观看教学录像，教师再示范，学生练习后进行考核；B组学生采用结合虚拟仿真实验教学方式，即教师采用课堂多媒体课件讲授，学生采用XF-BT型心肺检查模拟人及配套虚拟软件练习后考核。从教学资源共享程度、学生主动参与教学程度、操作技能掌握熟练度、建立临床思维满意度、教学方法满意度和考核结果六个方面展开调查。
1.教学资源共享程度
通过上表调查，对照组有50%同学认为传统教学模式不能实现教学资源共享，31%同学认为可轻度实现教学资源共享；实验组100%同学认为可在不同程度上实验教学资源共享。
2.学生主动参与教学程度
通过上表调查，对照组能够吸引学生积极参与主动学习10分钟的人数占57.3%，能够坚持主动学习10-20分钟的人数占28.7%，即大部分学生在20分钟后进入被动式教育；实验组能够吸引学生积极参与主动学习30分钟以上人数占87.3%，其中38.7%同学能够主动学习60-70分钟。
3.操作技能掌握熟练度
通过上表调查，对照组对操作技能不掌握的还有26%，57.3%的同学能够进行一般性操作，能够熟练完成检查的人仅占3.3%；实验组操作技能不掌握的仅有2%，61.3%同学虽然手法上还有欠缺，但基本上能够顺利完成整个心脏体格检查。
4.能否建立临床思维满意度
通过上表调查，对照组57.3%同学认为传统教学模式不能培养临床思维模式；而实验组87%同学认为虚拟仿真实验教学有助于培养临床思维模式。
5.教学方法满意度
通过上表调查，对照组79%对教学方法感到满意；而实验组98%对教学方法感到满意，明显高于对照组。
6.考核结果
通过考核结果分析，对照组26%同学在60分以下，57%同学在60-70份范围；实验组2%同学在60分以下，39%同学在81-90分范围。
三、结论
1.能够实现大范围教学资源共享。
《全国医学卫生服务体系规划纲要》中明确指出，要开展健康中国云服务计划，积极应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技手术，推动惠及全民的健康信息服务和智慧医学服务，推动健康大数据的应用，逐步转变服务模式，提高服务能力和管理水平。可见，大范围教学资源共享在现代医学发展中的作用越来越大，医学院校实行教学资源共享已经势不可挡，而虚拟仿真实验教学刚好可以实現大范围教学资源共享，对推动惠及全民的健康信息服务和智慧医学服务，推动健康大数据的应用均能够起到重大作用。
2.能够吸引学生主动参与教学。
教学是“教”与“学”相辅相成，只有教师的“教”或学生的“学”均不能称为成功教学，而虚拟实验教学通过其趣味性、互动性，让学生在做中学、学中做，学生通过不断参与和教师的互动实现了教学目的。
3.够有效操作技能掌握熟练度。
虚拟仿真实验教学既有虚拟实验的“虚”，也有仿真实验的 “实”，做到虚实结合。学生既可以通过电脑程序模拟的病房、病人，按照医院流程给患者进行模拟练习，进行技能操作，又可以通过仿真病房在模型中进行加强训练，极大加强学生对操作技能掌握的熟练程度。
4.极大加强培养学生临床思维能力的培养。
医学虚拟仿真实验教学通过计算机模拟了患者从入院到检查、诊断、治疗和护理的整个过程，让学生从视觉上直观感受到患者看病的整个流程，这对医学生建立整体临床思维能力具有极大的促进作用。
5.能够提升学生对教学方法满意度。
与传统教学教师教、学生听的模式相比较，虚拟仿真实验教学法更具趣味性、互动性、直观性和整体性，让学生做中学，学中做，学做结合。
四、注意事项
1.注意虚实结合。
医学虚拟仿真实验教学过程中要注意虚实结合，医学虚拟仿真实验教学过程中部分操作直接由计算机代替学生直接完成，学生没有直接动手的經历，这就要求教师在上课过程中要注意将计算机虚拟实验的“虚”和仿真病房、现实病房中的“实”有机结合，才能让学生真正掌握操作技能。
2.结合专业特点，切忌满目跟风。
医学虚拟仿真实验教学需要教师根据专业、科目特点，什么科目、什么实验内容适合虚拟仿真实验教学要做到胸有成竹，实验内容需要精挑细琢切，切忌不顾专业和实际实验水平，盲目跟风。
3.教师整体素质有待进一步提高。
构建虚拟实验室需要较高素质的人才配备，同时对教师也提出了相应的要求，如何确定一套完善的虚拟实验室实施方案将是一个需要在实践中不断总结、完善的课题。
参考文献：
[1]钟照华，医学教育认证与教学改革[J] 全国医学院校人才培养模式创新与实践报告会2015，7，23。
[2]石向群，邬亚华. 虚拟实验室在医学实验教学中的运用探索[J]. 卫生职业教育，2004，22（23）：34-35。
摘要：在当前医学实验教学体系较为落后的情况下，虚拟仿真实验教学作为一种新型实验教学方式极大补充了传统医学实验教学的不足，本文以虚拟仿真实验教学在医学实验教学中的应用为例，讨论分析了虚拟仿真实验教学在医学实验教学中的优缺点和注意事项。
关键词：虚拟仿真；医学教学；优缺点
【中图分类号】G642 ；R-4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2016）34-0001-02
世界医学教育联合会执行委员会于 2001 年 6 月通过并发布的《医学教育全球标准》指出：“医学毕业生的质量是衡量医学院校教育质量的最终标准，医学专业教育的目标是不仅包括思想道德与职业素质目标、知识目标，还包括技能目标。”医学实验教学则是培养医学生医学技能必不可少的重要手段，而目前传统医学实验教学普遍存在教学体系落后、教学资源不能得到有效共享、成本消耗较大、教学服务难以标准化、效率低等不足的特点[1]。
医学虚拟仿真实验是基于虚拟现实基础之上的 21 世纪新型教学方式， 医学仪器虚拟实验室通过将多媒体计算机模拟仿真技术与医学仪器设备性能相结合，在电脑屏幕上创造出模拟的仪器性能及实验结果，从而达到真实实验的效果[2]。
一、验对象及工具
1.实验对象：随机选我校护理专业6个班300名同学，A组3个班150同学为对照组，B组3个班150名同学为实验组。
2.实验工具：人民卫生出版社《健康评估》教材第三版，心脏体格课件及录像， XF-BT型心肺检查模拟人及配套虚拟软件。
二、验方法
A组班级采用传统教学模式，即教师采用课堂多媒体课件讲授后学生观看教学录像，教师再示范，学生练习后进行考核；B组学生采用结合虚拟仿真实验教学方式，即教师采用课堂多媒体课件讲授，学生采用XF-BT型心肺检查模拟人及配套虚拟软件练习后考核。从教学资源共享程度、学生主动参与教学程度、操作技能掌握熟练度、建立临床思维满意度、教学方法满意度和考核结果六个方面展开调查。
1.教学资源共享程度
通过上表调查，对照组有50%同学认为传统教学模式不能实现教学资源共享，31%同学认为可轻度实现教学资源共享；实验组100%同学认为可在不同程度上实验教学资源共享。
2.学生主动参与教学程度
通过上表调查，对照组能够吸引学生积极参与主动学习10分钟的人数占57.3%，能够坚持主动学习10-20分钟的人数占28.7%，即大部分学生在20分钟后进入被动式教育；实验组能够吸引学生积极参与主动学习30分钟以上人数占87.3%，其中38.7%同学能够主动学习60-70分钟。
3.操作技能掌握熟练度
通过上表调查，对照组对操作技能不掌握的还有26%，57.3%的同学能够进行一般性操作，能够熟练完成检查的人仅占3.3%；实验组操作技能不掌握的仅有2%，61.3%同学虽然手法上还有欠缺，但基本上能够顺利完成整个心脏体格检查。
4.能否建立临床思维满意度
通过上表调查，对照组57.3%同学认为传统教学模式不能培养临床思维模式；而实验组87%同学认为虚拟仿真实验教学有助于培养临床思维模式。
5.教学方法满意度
通过上表调查，对照组79%对教学方法感到满意；而实验组98%对教学方法感到满意，明显高于对照组。
6.考核结果
通过考核结果分析，对照组26%同学在60分以下，57%同学在60-70份范围；实验组2%同学在60分以下，39%同学在81-90分范围。
三、结论
1.能够实现大范围教学资源共享。
《全国医学卫生服务体系规划纲要》中明确指出，要开展健康中国云服务计划，积极应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技手术，推动惠及全民的健康信息服务和智慧医学服务，推动健康大数据的应用，逐步转变服务模式，提高服务能力和管理水平。可见，大范围教学资源共享在现代医学发展中的作用越来越大，医学院校实行教学资源共享已经势不可挡，而虚拟仿真实验教学刚好可以实現大范围教学资源共享，对推动惠及全民的健康信息服务和智慧医学服务，推动健康大数据的应用均能够起到重大作用。
2.能够吸引学生主动参与教学。
教学是“教”与“学”相辅相成，只有教师的“教”或学生的“学”均不能称为成功教学，而虚拟实验教学通过其趣味性、互动性，让学生在做中学、学中做，学生通过不断参与和教师的互动实现了教学目的。
3.够有效操作技能掌握熟练度。
虚拟仿真实验教学既有虚拟实验的“虚”，也有仿真实验的 “实”，做到虚实结合。学生既可以通过电脑程序模拟的病房、病人，按照医院流程给患者进行模拟练习，进行技能操作，又可以通过仿真病房在模型中进行加强训练，极大加强学生对操作技能掌握的熟练程度。
4.极大加强培养学生临床思维能力的培养。
医学虚拟仿真实验教学通过计算机模拟了患者从入院到检查、诊断、治疗和护理的整个过程，让学生从视觉上直观感受到患者看病的整个流程，这对医学生建立整体临床思维能力具有极大的促进作用。
5.能够提升学生对教学方法满意度。
与传统教学教师教、学生听的模式相比较，虚拟仿真实验教学法更具趣味性、互动性、直观性和整体性，让学生做中学，学中做，学做结合。
四、注意事项
1.注意虚实结合。
医学虚拟仿真实验教学过程中要注意虚实结合，医学虚拟仿真实验教学过程中部分操作直接由计算机代替学生直接完成，学生没有直接动手的經历，这就要求教师在上课过程中要注意将计算机虚拟实验的“虚”和仿真病房、现实病房中的“实”有机结合，才能让学生真正掌握操作技能。
2.结合专业特点，切忌满目跟风。
医学虚拟仿真实验教学需要教师根据专业、科目特点，什么科目、什么实验内容适合虚拟仿真实验教学要做到胸有成竹，实验内容需要精挑细琢切，切忌不顾专业和实际实验水平，盲目跟风。
3.教师整体素质有待进一步提高。
构建虚拟实验室需要较高素质的人才配备，同时对教师也提出了相应的要求，如何确定一套完善的虚拟实验室实施方案将是一个需要在实践中不断总结、完善的课题。
参考文献：
[1]钟照华，医学教育认证与教学改革[J] 全国医学院校人才培养模式创新与实践报告会2015，7，23。
[2]石向群，邬亚华. 虚拟实验室在医学实验教学中的运用探索[J]. 卫生职业教育，2004，22（23）：34-35。