探讨在新疆地区维吾尔族35岁及以上成年人中筛查心血管疾病高危人群的最适腰臀比(WHR)切点。
方法新疆地区心血管疾病风险调查(CRS)于2007年10月至2010年3月进行,应用4阶段分层抽样方法,在新疆地区选择有代表性的维吾尔族人14 618名,测量人体测量学数据、血压、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及空腹血糖水平,并进行问卷调查。参与调查的维吾尔族人总共4 767名,选取其中35岁及以上有完整调查数据的4 657名研究对象进行统计学分析。计算不同WHR水平预测心血管疾病危险因素的灵敏度、特异度以及在受试者工作特征(ROC)曲线上距离。采用ROC曲线分析方法,确定筛查心血管疾病高危人群的最适WHR切点。
结果(1)WHR<0.75、0.75≤WHR<0.80、0.80≤WHR<0.85、0.85≤WHR<0.90、0.90≤WHR<0.95、0.95≤WHR<1.00、WHR≥1.00男性之间的高血压、糖尿病、高胆固醇血症、低HDL-C血症、高甘油三酯血症患病率差异有统计学意义(P<0.01或0.05),高LDL-C血症患病率差异无统计学意义(P=0.139);WHR<0.75、0.75≤WHR<0.80、0.80≤WHR<0.85、0.85≤WHR<0.90、0.90≤WHR<0.95、0.95≤WHR<1.00、WHR≥1.00女性之间的高血压、糖尿病、高胆固醇血症、高甘油三酯血症患病率差异有统计学意义(P均<0.01),高LDL-C血症、低HDL-C血症患病率差异无统计学意义(P均>0.05)。(2)高血压、血脂异常、糖尿病及≥2个上述危险因素所对应的ROC曲线上最短距离显示,男性最适WHR切点为0.92,女性最适WHR切点为0.90。
结论在新疆地区维吾尔族35岁及以上成年人中筛查心血管疾病高危人群的WHR切点值较高。