应用多孔高密度聚乙烯支架行儿童全耳再造术

来源 :中华医学美学美容杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:panxihuanhe
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目的 总结20例儿童应用多孔高密度聚乙烯(Medpor)支架全耳再造术的经验,以利于提高此项手术效果.方法2000~2004年,应用该支架施行全耳再造术20例,其中左侧6例,右侧14例.残耳大小1 cm×1 cm~6.3 cm×2.0 cm.Ⅰ期再造11例(Medpor支架置入、颞浅筋膜瓣与残耳皮瓣转移加全厚皮片移植);Ⅱ期再造9例(其中耳后皮瓣扩张法2例,Ⅰ期残耳旷置、Medpor支架置入、颞浅筋膜瓣转移加全厚皮片移植,Ⅱ期耳垂、耳屏成形7例).结果Ⅰ期愈合17例,延迟愈合3例,Ⅱ期修复5例,取出支架1例.20例中19例获随访,随访时间3月至3年.再造耳大小5.3 cm×3.2 cm~7.2 cm× 5.2 cm,与健耳无明显差别;再造耳解剖轮廓显现较好,但质地稍偏硬,耳屏或耳垂需不同程度的修整.结论应用Medpor支架具有以下主要优点:(1)不造成其他部位的创伤;(2)手术时间缩短;(3)支架可与局部组织融合并稳妥固定;(4)支架无变形或吸收,组织排斥现象较少;(5)术后及随访显示,再造耳轮廓较为清晰、美观.该支架仍是目前儿童行全耳再造术较适宜的人工支架材料。

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