【摘 要】
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目的 比较脊柱手术中患者回收血与库存血的红细胞流变学特性.方法 择期行腰椎管减压联合椎弓根内固定术的患者30例,年龄44~80岁,ASAⅡ或Ⅲ级,使用自体-2000型血液回收机行术中
【机 构】
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石家庄市,河北省医学情报研究所,北京大学第一医院心脏外科
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目的 比较脊柱手术中患者回收血与库存血的红细胞流变学特性.方法 择期行腰椎管减压联合椎弓根内固定术的患者30例,年龄44~80岁,ASAⅡ或Ⅲ级,使用自体-2000型血液回收机行术中自体血回收,取经血液回收机回收处理后的回收血;另取分属不同献血者的库存9~15 d去白细胞浓缩红细胞悬液30份.用激光衍射法测定红细胞在高粘场中的最大变形指数(DImax)、积分变形指数(IDI)及在低粘场中的最大小变形指数[(DI)d,max]和最大取向指数[(DI)or,max];采用荧光偏振法测定红细胞膜的荧光强度,并计算荧光偏振度(p)及表征细胞膜流动性的微粘度(η);测定不同浓度NaCl溶液中加入红细胞后上清液的透光率,计算红细胞溶血率,并绘制渗透脆性曲线.结果 与库存血比较,回收血(DI)or,max升高,在NaCl浓度为0.20%~0.75%时红细胞溶血率低(P<0.05),DImax、IDI、(DI)d,max、p和η差异均无统计学意义(P>0.05);回收血红细胞渗透脆性曲线较库存血左移.结论 回收血红细胞流变学特性优于库存血.
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