心肌梗塞患者的家庭治疗

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  心肌梗塞具有起病急,病情变化快、死亡率高等特点。除了住院治疗,近些年来,心脏病专家认为家庭治疗对许多病患恢复,具有更大的优越性。
  病人在家治疗,环境没有变化,又有亲人昼夜陪伴,会感到安慰和放心,避免住院时一些不良刺激,同时也可减少治疗费用。
  在家庭治疗的病人,环境要绝对安静,严加限制过频的探视和谈话,做好病情记录,还要搞好饭食,以低盐,低脂,高蛋白、富含維生素的食品为宜。为了便于家庭治疗,下面介绍三段六步康复法。

第一阶段 床上与床边活动


  第一步,1~2周内,只限在床上作四肢伸展动作,每日5~10次,渐增至10~15次,如有心悸,气喘,胸痛时,应停止。大小便不能下床。
  第二步,3~4周内,可在家属帮助下坐在床边,渐渐过渡到坐椅子,自己洗脸吃饭等。大小便可在床边进行,每天坐起的时间可由20分-30分-60分,逐渐延长。如有疲劳,头晕、心慌时,立即卧床。

第二阶段 室内与走廊散步


  第三步,5~7周内,先在床边试站,由别人搀扶,以后渐渐在室内漫步1~2分钟,最多不能超过5分钟。以后有条件的,可到走廊散步,但必须有人陪同,每次以不超过50步为宜,回来后要及时测试脉搏和血压,如波动太大,则应减少运动量。
  第四步,8~10周内,室内或走廊散步可由每分钟10~20米,渐增至每分钟50米,一次可走300米,每日2次。仍要注意测试脉搏和血压。

第三阶段 定时与定量锻炼


  第五步,11~15周,可到室外平坦路上步行,开始以每分钟50米左右为宜,一次可行200~600米,但每走100米要休息5分钟,日常生活可以自理,如洗澡,洗头,洗手绢等。
  室外散步时,应特别注意自我感觉如何,如有不适,应立即返回或就地休息片刻;阴雨天改为室内散步,每天步行路线最好固定,并有人陪同。
  第六步,16~24周,在平坦路上可以每分钟70米的速度进行,每次600~700米,每走完200米,休息5分钟,以后可锻炼上下楼梯,一次先上一、二层楼,渐渐增至十层。
  6个月后,经医生检查,可增加活动量,如广播操、太极拳等,体力逐渐恢复后,可考虑半日工作。但暂不可骑自行车上班,一年后再考虑骑车上班,但对行速、路线、距离、都要严加限制,更不能参加竞争性的运动。每隔一、两个月,要去医院检查一次,千万不可大意。
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