【摘 要】
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目的 评价雾化吸入利多卡因用于颈髓损伤高位截瘫患者纤维支气管镜(FOB)引导气管插管时表面麻醉的效果.方法 颈椎骨折并发高位截瘫患者64例,随机分为2组(n=32),雾化吸入组:雾化吸入2%利多卡因;喷雾联合环甲膜穿刺组:咽喉部喷雾联合环甲膜穿刺注射2%利多卡因,随后于FOB引导气管插管前15 min,两组均静脉注射咪达唑仑0.01 mg/kg、芬太尼1 μg/kg.FOB引导气管插管期间,评价气
【机 构】
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315040,浙江省宁波市第六医院麻醉科,315040,浙江省宁波市第六医院麻醉科,315040,浙江省宁波市第六医院麻醉科,第二军医大学东方肝胆外科医院麻醉科
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目的 评价雾化吸入利多卡因用于颈髓损伤高位截瘫患者纤维支气管镜(FOB)引导气管插管时表面麻醉的效果.方法 颈椎骨折并发高位截瘫患者64例,随机分为2组(n=32),雾化吸入组:雾化吸入2%利多卡因;喷雾联合环甲膜穿刺组:咽喉部喷雾联合环甲膜穿刺注射2%利多卡因,随后于FOB引导气管插管前15 min,两组均静脉注射咪达唑仑0.01 mg/kg、芬太尼1 μg/kg.FOB引导气管插管期间,评价气管插管条件,监测MAP、HR、ECG及SpO2.结果 与喷雾联合环甲膜穿刺组相比,雾化吸入组气管插管条件满意率和FOB引导气管插管成功率明显提高,心律失常及不良记忆发生率明显降低(P＜0.05).结论 颈髓损伤高位截瘫患者雾化吸入2%利多卡因表面麻醉,有助于改善FOB引导气管插管的条件,且降低不良反应的发生。
其他文献
目的 探讨肝硬化对大鼠异丙酚镇静效力的影响.方法 健康雄性SD大鼠58只,体重180～220 g,随机分为3组,正常对照组(C组,n=18)、轻度肝硬化组(M1组,n=20)和重度肝硬化组(M2组,n=20).M1组和M2组采用四因素法制备大鼠轻度肝硬化和重度肝硬化模型.模型制备成功后,静脉注射异丙酚,第1只大鼠的剂量为5.912 mg/kg,应用序贯法确定下一只大鼠的剂量,相邻剂量比为0.85,
食管引流型喉罩(PLMA喉罩)作为第三代喉罩,与普通喉罩相比,其套囊形状与咽喉部的解剖结构相吻合,并增加了引流管,因此可维持较好的通气效果[1],且降低了返流和误吸的发生[2]。
目的 探讨盐酸戊乙奎醚预先给药对失血性休克大鼠急性肺损伤时NF-κB活性的影响.方法 健康成年Wistar大鼠24只,体重200～250 g,雌雄不限,随机分为3组(n=8):假手术组(S组)、失血性休克致急性肺损伤组(ALI组)和盐酸戊乙奎醚预先给药组(P组).S组仅行动、静脉穿刺,不制备急性肺损伤模型;ALI组和P组经右侧颈内动脉穿刺置管监测BP,左侧股动脉置管放血,通过放血和回输血液维持BP
鞘内置管术为鞘内连续给药和收集脑脊液提供了便利,且便于行为学的观察,在动物实验中应用广泛.1976年Yaksh等~([1])报道了经寰枕膜鞘内置管术,但该方法存在术后死亡率和瘫痪率高等弊端~([2-3]);此后相继出现了经胸段鞘内置管术和经腰段鞘内置管术~([4-5]),均具有置管位置准确和并发症少等优点,但是也存在缺点,如经胸段鞘内置管术操作复杂。
患者,男性,50岁,身高155 cm,体重80 kg,ASA Ⅰ级,无高血压、心脏病病史.入院诊断:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),择期全麻下行悬雍垂腭咽成形术.术前检查结果显示:BP 168/110 mm Hg(1 kPa=7.5 mm Hg),HR 63次/min,PaO_2 76 mm Hg,PaCO_2 44 mm Hg,pH值7.34,ECG示ST-T改变,余未见明显异常。
本院1996年1月至2009年7月行法洛四联症矫治术患者235例，年龄18～54岁，男性123例，女性112例，年龄18—54岁，Hb122～263g／L，SpO2 67％～95％。术中监测有创血压、V导联心电图、CVP、SpO2、体温和经食道超声心动图。静脉注射咪达唑仑和／或依托咪酯、芬太尼和哌库溴铵麻醉诱导，气管插管后行机械通气。麻醉维持：吸入异氟烷或七氟烷、间断静脉注射芬太尼和哌库溴铵维持麻
目的 评价每搏量变异度（SVV）与患者血容量变化的相关性。方法择期胃癌根治术男性患者48例，年龄50—60岁，ASA分级Ⅱ级。麻醉诱导后30min静脉输注6％羟乙基淀粉130／0．40．67ml·kg-1·min-1，分别于输注前、输注羟乙基淀粉剂量达2、4、6、8、10、12、14、16、18ml／kg时，记录SVV、CO、SV、CI和CVP。SVV、CO、SV、CI和CVP与羟乙基淀粉输注量行
目的 探讨不同剂量乳化异氟醚预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响.方法 雄性SD大鼠96只,体重250～300 g,采用大脑中动脉线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.大鼠随机分为6组（n=16）,假手术组（S组）腹腔注射生理盐水（NS）10.5 ml/kg,24 h后只分离血管;缺血再灌注组（I/R组）腹腔注射NS 10.5 ml/kg,24 h后制备模型;低剂量乳化异氟醚预处理组（L组）、
患儿,男性,2岁,11 kg,因反复咳嗽伴发热半年入院.两个月前吃鱼头时曾发生呛咳误吸,现无窒息和呼吸困难.左肺下叶听诊呼吸音减弱,胸部X线示:左侧肺可见均匀的云絮状影,边缘模糊,左侧肺下野可见内侧尖端在上,基底在下的三角形致密影,左肺下叶支气管远端有可疑异物.初步诊断为左肺下叶支气管异物伴肺叶不张和炎症,拟在全麻下行支气管镜检异物取出术。
目的 评价右美托咪啶对胃癌根治术后吗啡病人自控静脉镇痛效果的影响。方法择期拟行胃癌根治术的病人120例，年龄41～64岁，ASA分级I或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组（n=60）：吗啡组（M组）和吗啡＋右美托眯啶组（MD组）。于手术结束即刻行病人自控静脉镇痛，M组采用吗啡100mg，MD组采用吗啡100mg＋右美托咪啶200Mg，均用生理盐水稀释至200ml，负荷剂量6ml，背景输注速率1ml／h