目的探讨N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取麻城市人民医院2015年3月—2017年2月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者50例,随机分为对照组和试验组,各25例。患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,试验组患者在对照组基础上给予N-乙酰半胱氨酸治疗,两组患者均持续治疗15 d。比较两组患者的临床疗效,治疗前后超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量比值、残气容积占肺总量比值、临床症状体征消失时间、影像学检查恢复正常时间及实验室检查恢复正常时间,并观察两组患者不良反应发生情况。结果试验组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量比值、残气容积占肺总量比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平及第1秒用力呼气末容积占用力肺活量比值高于对照组,残气容积占肺总量比值低于对照组(P<0.05)。试验组患者临床症状体征消失时间、实验室检查恢复正常时间及影像学检查恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,抑制氧自由基,改善肺功能,减轻氧化应激反应,促进疾病恢复,且安全性高。