辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的影响

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  摘要: 目的:探讨脑血栓患者采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗的应用价值。方法:选择我院于2019年12月-2020年12月收治的脑血栓患者68例作为研究对象,根据患者临床治疗方法不同分为对照组和观察组各34例,对照组患者采用阿司匹林治疗,观察组在此基础上联合辛伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后斑块面积、神经功能缺损评分情况。结果:治疗后观察组患者斑块面积、神经功能缺损评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑血栓患者采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗,能够有效改善患者病情发展,降低患者神经功能缺损,以提高患者预后,临床应用价值较高。
  关键词:脑血栓;辛伐他汀;阿司匹林;斑块面积;神经功能缺损
  脑血栓是指患者脑动脉血管病变,发生动脉血管腔狭窄、阻塞情况,导致血液循环障碍,引起神经组织损害。对于脑血栓患者临床常采用阿司匹林药物治疗,能够抑制血小板聚集,防治血栓形成,以控制患者病情发展,而临床研究发现,脑血栓患者采用阿司匹林药物治疗,神经功能缺损情况明显,导致并发症发生率较高,若患者药物剂量使用不当,有脑出血并发症风险,威胁患者生命健康[1]。因此,脑血栓患者临床治疗方法和安全性也受到临床医师的广泛关注,本次研究主要分析了脑血栓患者采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗的应用价值,报道如下。
  一、对象与方法
  1.对象
  择我院于2019年12月-2020年12月收治的脑血栓患者68例作为研究对象,患者均符合脑血栓临床诊断标准,且为首次确诊,了解本次研究并签署知情同意书;排除药物禁忌、凝血功能障碍、脑出血风险高患者。根据患者临床治疗方法不同分为对照组(34例,男19例,女15例,年龄52-73岁,平均年龄61.47±4.31岁),观察组(34例,男22例,女12例,年龄50-74岁,平均年龄61.06±4.28岁)。比较两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义(P>0.05)。
  2.方法
  患者入院后进行溶栓、抗凝、减压治疗,待患者病情稳定后对照组采用阿司匹林治疗,观察组在此基础上联合辛伐他汀治疗,方法为:
  1.2.1阿司匹林,本次研究阿司匹林肠溶片(石药集团欧意药业有限公司,国药准字H20153035),口服,100mg/次,1次/d。
  1.2.2辛伐他汀,本次研究选择辛伐他汀片(山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司 ,国药准字H20083840),口服,10mg/次,1次/d。若患者病情严重,需调整剂量至20mg;若患者胆固醇水平升高,需调整剂量至5mg。两组患者均治疗2个月,分析其治疗效果。
  3.疗效标准
  比较两组患者治疗前后斑块面积、神经功能缺损评分情况。
  4.统计学方法
  将数据纳入SPSS19.0软件中分析,患者斑块面积、神经功能缺损评分比较采用t检验,并以()表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
  二、结果
  1.两组患者斑块面积、神经功能缺损评分对比情况
  對照组(n=34),治疗前斑块面积(2.05±0.64)cm2,NIHSS评分(25.04±3.72);治疗后斑块面积(1.43±0.51)cm2,NIHSS评分(20.35±3.08);观察组(n=34),治疗前斑块面积(2.08±0.62)cm2,NIHSS评分(25.65±3.58);治疗后斑块面积(1.13±0.38)cm2,NIHSS评分(15.66±3.24);(斑块面积治疗前:t=0.196,P=0.845;治疗后:t=2.750,P=0.008;NIHSS治疗前:t=0.689,P=0.493;治疗后:t=6.118,P=0.001),组间比较显示,治疗后观察组患者斑块面积、神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。
  三、讨论
  脑血栓是患者临床常见的心脑血管疾病,临床主要表现为头晕、头痛、恶心呕吐症状,随着病情发展,患者出现昏迷、认知障碍、肢体障碍情况,导致临床治疗难度明显提高,威胁患者生命健康。对于脑血栓患者入院后需尽快行对症治疗,纠正患者临床症状,同时需给予药物干预治疗,改善患者预后质量。阿司匹林是常见的抗血小板聚集药物,能够减少血栓素A2的生成,抑制低浓度胶原、凝血酶、抗体-抗原复合物、病原体引起的血小板聚集,达到抑制血栓形成的效果,具有较高的治疗效果[2]。但长时间采用阿司匹林药物治疗,容易发生药物剂量过大,导致脑出血疾病情况,治疗风险性较高。
  辛伐他汀属于豆香类衍生物,能够提高抗凝剂药物效果,以降低抗凝剂药物服用剂量,保证患者治疗效果。对于行阿司匹林治疗的脑血栓患者来说,能够有效减少患者临床阿司匹林药物服用剂量,提高临床治疗效果,同时辛伐他汀药物治疗能够改善患者血管内皮功能,抑制炎性因子释放,稳定患者血管粥样硬化情况,达到理想的治疗效果[3]。本次研究结果显示,治疗后观察组患者斑块面积、神经功能缺损评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),也体现了联合治疗在临床的应用家长。
  综上所述,脑血栓患者采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗应用价值较高,可推广应用。
  参考文献
  [1]张欣. 辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓形成的疗效及对神经功能缺损的影响研究[J]. 中国现代药物应用, 2020,14(2):102-104.
  [2]刘丽丹,刘阳,孙保红.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的效果评价[J]. 首都食品与医药, 2019,26(21):58-59.
  [3]周志兴. 阿司匹林联合辛伐他汀对脑血栓患者进行治疗的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2019,17(15):127-128.
  重庆市綦江区东溪镇中心卫生院 重庆 401434
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