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目的 探讨减味寿胎丸治疗自然流产的可能作用机制.方法 实验分为正常妊娠组、流产模型组、地屈孕酮组、减味寿胎丸组,每组6只雌鼠.正常妊娠组交配小鼠品种为CBA/J雌性×BALB/C雄性,其余各组交配小鼠品种为CBA/J雌性×DBA/2雄性构建的小鼠自然流产模型.将小鼠雌、雄按1∶1比例进行配种,次日早上查看雌鼠阴栓,看到阴栓或涂片见精子的雌鼠定为妊娠0天.妊娠0～9天,正常妊娠组和流产模型组小鼠予纯水0.01 ml/g灌胃,减味寿胎丸组小鼠予减味寿胎丸2.72g/(kg·d)灌胃,地屈孕酮组小鼠给予地屈孕酮片12.3mg/(kg·d)灌胃.9天后取材,观察小鼠的体质量变化、胚胎淤血及吸收胎个数,测量胚胎直径;HE染色观察子宫蜕膜的形态变化;免疫组化染色法观察蜕膜组织叉头框转录因子3(FOX03)阳性表达情况;Western blot法检测子宫蜕膜组织FOX03、孕激素受体(PR)蛋白表达.结果 各组小鼠体重及胚胎直径比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).流产模型组流产率(60.98％)明显高于正常妊娠组(8.89％,P＜0.017),减味寿胎丸组、地屈孕酮组流产率分别为23.40％、22.92％,均明显低于流产模型组(P＜0.017).HE染色结果显示,正常妊娠组子宫蜕膜柱状上皮完整覆盖宫腔表面,子宫蜕膜腺体丰富;流产模型组宫腔内见大量血细胞,脱落子宫蜕膜组织,蜕膜层变薄;减味寿胎丸组和地屈孕酮组较流产模型组腺体减少不明显,蜕膜结构较规则.流产模型组小鼠子宫蜕膜组织FOX03、PR蛋白表达均较正常妊娠组降低(P＜0.05);减味寿胎丸组和地屈孕酮组小鼠子宫蜕膜组织FOX03、PR蛋白表达均较流产模型组明显升高(P＜0.05),而减味寿胎丸组和地屈孕酮组组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 减味寿胎丸可以降低小鼠流产率,其机制可能与上调子宫蜕膜组织中FOX03和PR蛋白表达有关.